Ставропольский государственный медицинский университет Минздрава России ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ ПРЕДИКТОРАМИ ОТВЕТА ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ Введение в практику лечебных учреждений РФ противовирусной терапии (ПВТ) хронического вирусного гепатита С (ХВГС) в виде безинтерфероновых схем привело к значительному повышению частоты устойчивого вирусологического ответа (УВО). <...> Цель исследования: определение значения предикторов вирусологического ответа у больных ХВГС при различных схемах лечения. <...> Материал и методы: 1-я группа – 52 больных ХВГС с генотипом 1 HCV получала стандартную ПВТ, 2-я (21 чел.) – безинтерфероновую схему (препарат Викейра Пак ± рибавирин). <...> Oпределяли генетические полиморфизмы ИЛ-28В rs12979860 (С>Т) и rs8099917 (Т>G) и содержание в крови интерферон-g индуцированного протеина – IP-10. <...> Результаты: стандартная ПВТ в 1-й группе привела к УВО у 29 больных (55,7%). <...> Во 2-й группе, получившей Викейра Пак, был достигнут 100%-ный УВО, несмотря на чаще встречавшиеся F3 и 4-й стадии фиброза, неуспешную ПВТ (9 чел.), противопоказания к препаратам ИФН-α (6 чел.) <...> . Неблагоприятные генотипы ИЛ-28В ТТ (rs12979860) и GG (rs8099917) ассоциировались в 1-й группе с отсутствием УВО, уровень IP-10 у больных с УВО был ниже, чем у нон-респондеров. <...> Терапия препаратом Викейра Пак хорошо переносилась и приводила к УВО, несмотря на наличие тяжелого фиброза/цирроза печени, сопутствующей патологии, неблагоприятных вариантов генотипа ИЛ-28В, высоких уровней белка IP-10. <...> Заключение: выбор оптимальных схем ПВТ для каждого пациента с ХВГС должен проводиться с учетом всех возможных предикторов, что позволит оптимизировать терапию и избежать необходимости повторного лечения. <...> Ключевые слова: хронический вирусный гепатит С, противовирусная терапия, прогнозирование, безинтерфероновые препараты. <...> ROGOVA, PhD in medicine Stavropol State Medical University of the Ministry of Health of Russia EXPERIENCE OF THERAPY OF CHRONIC VIRAL HEPATITIS C PATIENTS WITH UNFAVOURABLE RESPONSE PREDICTORS Introduction in practice of therapeutic establishments in the RF of antiviral <...>