Гродненский государственный медицинский университет Патогенетическое обоснование использования амитриптилина у больных бронхиальной астмой с парасимпатикотонусом Поступила в редакцию 10.03.2011 г. Резюме Из 101 обследованного больного БА у 35 преобладал парасимпатический отдел ВНС с проявлениями депрессии. <...> Включение в комплексную терапию этой группы больных амитриптилина не только привело к нормализации психовегетативных нарушений и уровня серотонина в плазме крови, но и к более быстрому купированию заболевания в результате холинолитического действия этого препарата. <...> ВВЕДЕНИЕ Бронхиальная астма (БА) – хроническое прогрессирующее заболевание, в патогенезе которого важную роль играют соматические и нервно-психические факторы. <...> Ежегодно количество больных БА увеличивается на полтора миллиона человек, большинство из которых люди трудоспособного возраста [9]. <...> Функциональное состояние бронхов контролируется через симпатические и парасимпатические механизмы регуляции, которые являются основными. <...> При действии ацетилхолина происходит сужение бронхов, а при воздействии адреналина – их расширение. <...> При дисбалансе и преобладании одного отдела вегетативной нервной системы (ВНС) над другим формируется психовегетативный синдром, который усугубляет проявления и течение основного заболевания и требует коррекции. <...> К лечению БА следует подходить с точки зрения А.М. Вейна: он рассматривает психосоматическое заболевание как трехчленную структуру, в которой выделяют церебральные нарушения, включающие психическую сферу (актуальное психическое состояние и психанамнез), неврологическое состояние (нейрофизиологические показатели, изменения вегетативно-эндокринной системы) и соматические расстройства [1]. <...> Это связано с воздействием эмоций на ВНС, ее парасимпатический отдел. <...> Среди выявленных расстройств у больных БА наибольший удельный вес имеют депрессивные и тревожные нарушения. <...> Повышенная <...>