Главной целью фармакологической терапии астмы является достижение и поддержание контроля над симптомами и профилактика обострений. <...> Лекарства, используемые для лечения астмы, подразделяют на контролирующие и симптоматические. <...> Предпочтительными являются ингаляционные препараты как более эффективные и безопасные. <...> Контролирующие (ингаляционные глюкокортикостероиды или их комбинация с длительно-действующими Я2 -агонистами) препараты принимаются ежедневно в течение длительного периода времени для поддержания клинического контроля астмы. <...> Только пациентам, не контролирующим болезнь комбинацией ингаляционных глюкокортикостероидов с Я2 -агонистами, назначаются системные стероиды. <...> Asthma affects patients of all ages and is a serious challenge to public health and has large effects on school and work performance of patients. <...> Asthma symptoms can be treated effectively in many patients. <...> Данный термин относится также к полусинтетическим препаратам, таким как преднизолон, дексаметазон и др., которые представляют собой производные гидрокортизона – наиболее активного природного глюкокортикоида. <...> В коре надпочечников синтезируются 2 ГК: кортизон и гидрокортизон (кортизол). <...> Кортизон – биологически неактивное соединение, которое превращается в печени в гидрокортизон. <...> Оба природных ГК обладают минералокортикоидной активностью, но более слабой, чем истинные минералокортикоиды. <...> Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система осуществляет контроль за продукцией ГК. <...> Ключевым органом в регуляции синтеза ГК является гипоталамус, который реагирует на 2 стимула: уровень гидрокортизона в плазме крови и стресс (рис. <...> В обычных условиях у взрослого человека вырабатывается 10–30 мг гидрокортизона в сутки, при стрессе его продукция может возрастать до 250 мг. <...> Выход ГК из надпочечников в кровь в течение суток происходит не равномерно, а в виде 8–12 импульсов, которые подчиняются циркадному ритму. <...> Особенностью циркадного ритма является то, что максимальная секреция гидрокортизона происходит в ранние <...>