Белорусская медицинская академия по следипломного образования Препараты для местного обезболивания стоматологических вмешательств у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы Поступила в редакцию 31.08.2011 г. Резюме Проблема адекватного обезболивания при проведении стоматологических манипуляций в условиях поликлинического приема до настоящего времени остается актуальной. <...> В представленной работе приведены рекомендации, направленные на предупреждение осложнений, возникающих при проведении местной анестезии у пациентов с сердечно-сосудистой патологией (застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, аритмией, гипертонической болезнью, гипотонией). <...> Ключевые слова: местное обезболивание, сосудистая патология (застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмия, гипертоническая болезнь, гипотония). <...> При вмешательствах в полости рта у пациентов с сердечно-сосудистой патологией зачастую страдает общее состояние. <...> В частности, операция удаления зуба может вызывать двухфазное изменение кровяного давления. <...> В первую фазу в ответ на вмешательство (операция, анестезия с применением вазоконстриктора) оно может повышаться. <...> Во вторую фазу повышения кровяного давления, наблюдаемую через 5–6 ч после операции удаления зуба, может выявляться картина коронарной недостаточности. <...> Подобные патологические реакции имеют место главным образом при обширных «Рецепт» № 5 (79), 2011 101 Препараты для местного обезболивания стоматологических вмешательств у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы стоматологических вмешательствах, однако у пациентов группы риска они могут наблюдаться при проведении любых манипуляций на амбулаторном приеме [1–3]. <...> Сердечная недостаточность Существует риск повышения секреции адреналина в результате стрессовой реакции на предстоящее стоматологическое вмешательство <...>