Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. <...> Анализ полученных результатов показал, что эрадикация опухолевых клеток в костном мозге при использовании стандартных схем адъювантной полихимиотерапии достигнута у 56% пациенток. <...> Использование интенсификации схем полихимиотерапии препаратами группы таксанов позволяет добиться эрадикации опухолевых клеток в костном мозге у 92% пациенток. <...> По морфологическому строению опухоли у 18 пациенток (17% случаев) выявлен инфильтративный дольковый рак, у 72 (67,3%) – инфильтративный протоковый рак, смешанная опухоль – у 1 (0,9%), другие формы опухоли (медуллярный, скиррозный, низкодифференцированный рак, слизистая карцинома) – у 16 (15%). <...> По степени дифференцировки опухоли высокодифференцированный рак выявлен у 4 человек (3,7%), средней степени дифференцировки – у 75 (70%), низкодифференцированный – у 28 (26,3%). <...> Эстроген-позитивные опухоли составили 62,6%, эстроген-негативные – 37,4%, гиперэкспрессия Her-2/neu выявлена у 41 больной (38,3% случаев). <...> 106 Гинекология Всем пациенткам на первом этапе было выполнено радикальное хирургическое вмешательство. <...> Органосохранная операция была выполнена у 31 (29%) пациентки, мастэктомия в различных модификациях, в некоторых случаях с первичной и отсроченной маммопластикой различными методами, у 76 (71%). <...> Исследование костного мозга всем больным производили до начала проведения адъювантной полихимиотерапии по одной из схем (АС, ЕС, САF, FЕС, СМF) и после 4 курсов. <...> Если в костном мозге после 4-го курса химиотерапии обнаруживались опухолевые клетки, то проводили дополнительно 4 курса монохимиотерапии таксанами и вновь исследовали костный мозг. <...> В образцах костного мозга методом ПЦР в режиме реального времени определяли уровень экспрессии генов цитокератина 19, маммоглобина и экспрессию гена с-erbВ-2. <...> Иммуногистохимическое исследование онкопротеина Her-2/neu в первичной опухоли выполнено с использованием реагентов DACO (EnVision+ ). <...>