Гомельский государственный медицинский университет, Гомель, Беларусь Сложности в диагностике ВПЧассоциированной патологии шейки матки у беременных женщин УДК 618.3:618.146:616-022.6-006.52 Поступила в редакцию 16.07.2012 Контакты: kravchenko_svetulia@rambler.ru Резюме Широкое распространение папилломавирусной инфекции у беременных и наличие иммунологических и гормональных изменений, способствующих реализации данной инфекции, а также ограниченность применения некоторых методов исследования делает проблему диагностики предраковой патологии и рака шейки матки во время гестации особенно актуальной. <...> Причем проведение сразу кольпоскопического и цитологического методов повышает эффективность диагностики до 89% (95% ДИ; 70%–100%). <...> Поэтому оптимальным диагностическим алгоритмом для своевременной диагностики дисплазий и раннего рака шейки матки во время беременности будет сочетание кольпоскопического, цитологического исследования и ПЦР-теста на определение высокоонкогенных генотипов папилломавирусов в I триместре беременности. <...> При подозрении на дисплазию тяжелой степени или рак шейки матки (по данным цитологического и кольпоскопического исследования) проводится гистологическое исследование. <...> Ключевые слова: цервикальная интраэпителиальная неоплазия, дисплазия шейки матки, вирус папилломы человека, беременность. <...> ВВЕДЕНИЕ По ряду причин диагностика папилломавирусной инфекции (ВПЧинфекции) становится все более актуальной. <...> Во-вторых, папилломавирусная инфекция чрезвычайно сложна для диагностики, особенно ее 16 Акушерство и гинекология. <...> По данным современных исследований на фоне беременности вирус папилломы человека выявляется гораздо чаще (28–65%) по сравнению с небеременными женщинами того же возраста (12,5–18,6%). <...> Известно, что во время гестации под воздействием гормонов на эпителий шейки матки кольпоскопическая, цитологическая и гистологическая картины меняются, что, в свою очередь, затрудняет постановку диагноза <...>