Белорусский государственный медицинский университет Выбор стартовой этиотропной терапии при лечении инвазивной менингококковой инфекции у детей Поступила в редакцию 05.10.2010 г. Резюме Генерализованная менингококковая инфекция является одной из основных причин смертности детей в раннем возрасте. <...> Назначение своевременной и адекватной антибиотикотерапии позволяет снизить смертность и инвалидизацию детей. <...> Длительное время антибиотикотерапию начинали с пенициллина, однако в последние годы увеличилось количество пенициллин-резистентных штаммов. <...> Целью работы являлся анализ чувствительности и устойчивости менингококка к антибиотикам за последние 10 лет. <...> Проанализировано 122 случая инвазивной менингококковой инфекции в период с 2000 г. по 2009 г. С 2000 г. по 2004 г. выявлено только 5 пенициллин-резистентных штаммов (16,1%). <...> И только к цефтриаксону сохраняется чувствительность у 100% штаммов на протяжении последних 10 лет. <...> Основной причиной летальности является инфекционно-токсический шок вследствие менингококкцемии – наиболее грозной формы инвазивной менингококковой инфекции [1]. <...> Успех от лечения инвазивной менингококковой инфекции напрямую зависит от своевременного и адекватного назначения антибактериальных препаратов. <...> Правильный выбор стартового антибиотика позволяет снизить уровень смертности и инвалидизации детей [3, 15]. <...> 124 Антибиотикотерапия Долгие годы в качестве стартового антибиотика при подозрении на гнойный менингит либо менингококкцемию использовался пенициллин, однако в последнее время стали появляться сообщения о выделении устойчивых к пенициллину штаммов [9, 10, 11, 13]. <...> Так, в Турции доля пенициллинрезистентных штаммов менингококка составляет 22,5%, Малайзии – 12,5%, Индии – 15,4% [9–11]. <...> А доля умеренно чувствительных штаммов в отдельных странах достигает 80% [12]. <...> РЕЗУЛЬТАТЫ Рассмотрен 121 случай инвазивной менингококковой инфекции, зарегистрированный в период с 2000 г. по 2009 г. среди детей г <...>