2 Белорусский государственный медицинский университет1 Детская инфекционная клиническая больница, г. Минска2 , Спектр бактерий и их чувствительность к антибиотикам у детей, находящихся на ИВЛ Поступила в редакцию 05.10.2010 г. Резюме Материалом для исследования служил аспират из интубационной трубки, полученный от больных отделения интенсивной терапии и реанимации (ОИТР), находившихся на лечении в период с сентября 2006 г. по декабрь 2009 г. Выделение микробов производилось из трахеального аспирата с помощью стандартизированных методик. <...> Определение антибактериальной чувствительности осуществлялось стандартным методом диффузии в агар с использованием бумажных дисков, с помощью автоматизированной системы тестирования на чувствительность к антибактериальным препаратам – ATB Expression (BioMerieux, Франция) или Vitek 30 (BioMerieux, Франция). <...> Было выделено 234 образца Ps.aeruginosa, 181 изолят S.aureus, 28 изолятов E.coli, 19 образцов Acinetobacter baumanii и 18 изолятов Kl.pneumoniae. <...> Оказалось, что наиболее распространенными микроорганизмами, которые выделяются из трахеального аспирата у больных, находящихся на ИВЛ, являются Ps.aeruginosa и S.aureus. <...> Заметно реже обнаруживаются Acinetobacter baumanii, E.coli и Kl.pneumoniae. <...> С учетом чувствительности к антибиотикам выделенной микрофлоры при развитии поздней госпитальной пневмонии (или сепсиса) у пациентов, находящихся на лечении в ОИТР, целесообразно в качестве стартовой эмпирической этиотропной терапии использовать комбинацию карбопенемов с ванкомицином (или линезолидом). <...> Иногда вместо последних на старте можно попытаться использовать клиндамицин или цефуроксим. <...> При подозрении на нозокомиальную инфекцию, вызванную полирезистентной грам-отрицательной флорой (в первую очередь, Ps.aeruginosa и (или) Acinetobacter baumanii), в качестве резервных препаратов следует иметь в виду полиеновые антибиотики (полимиксин, колистин). <...> . Часто это сопровождается развитием госпитальных пневмоний (ГП) [10, 12, 15], реже – сепсисом вследствие формирования бактериального <...>