РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии МЗ РБ Лечение осложнений внебольничной пневмонии Поступила в редакцию 26.11.2010 г. Резюме Тяжелое течение пневмоний обусловлено развитием осложнений. <...> Часто встречающиеся осложнения: острая дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром, плевриты (эмпиемы плевры), абсцедирование, локальные гнойные бронхиты. <...> Своевременное лечение ОДН и РДС с использованием оксигенотерапии, неинвазивной и механической вентиляции легких, кинетической терапии, глюкокортикоидов, а также применение рациональной антибактериальной терапии при плевритах, абсцедировании и гнойных локальных бронхитах позволяет добиться положительных результатов в лечении пневмоний с осложненным течением. <...> К легочным осложнениям относят острую дыхательную недостаточность, респираторный дистресс-синдром, парапневмонический выпот, эмпиему плевры, абсцесс легкого; к внелегочным – метастатические инфекции, флебиты, сепсис, токсикоинфекционный шок, синдром полиорганной недостаточности. <...> Осложнения пневмонии проявляются развитием в респираторной и других системах организма патологических процессов, которые не являются симптомокомплексом воспаления в легочной ткани, но этиопатогенетически с ним связаны. <...> При острой дыхательной недостаточности (ОДН) система внешнего дыхания не обеспечивает достаточного, адекватного уровня газообмена в организме человека. <...> Основные патогенетические механизмы ОДН – дисбаланс между альвеолярной вентиляцией и перфузией крови в легких, а также шунтирование крови. <...> Диагноз ОДН устанавливают при снижении парциального напряжения кислорода артериальной крови (РаО2 ) > 50 мм рт. ст. и уменьшении рН артельно снизить риск развития кислород-индуцированной гипоксии. <...> 94 ция контролируемой кислородотерапии: контроль содержания кислорода во вдыхаемой воздушно-газовой смеси (FiO2 териальной крови < 7,2. <...> Основными лечебными мероприятиями при ОДН, развившейся на фоне <...>