Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education, Kiev, Ukraine Анализ осложнений при выполнении лапароскопической коррекции портального кровотока у больных с кровотечением из вен пищевода и желудка Complications analysis of laparoscopic correction of portal blood fl ow in patients with venous bleeding of the esophagus and stomach ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В статье обобщен опыт использования миниинвазивных оперативных вмешательств, выполненных лапароскопически, у 47 больных циррозом печени с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. <...> Проведен анализ интраоперационных и специфических осложнений при использовании определенных методик; разработаны практические рекомендации для профилактики этих осложнений и улучшения результатов лечения больных с данной патологией. <...> Ключевые слова: лапароскопические операции, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, интраоперационные осложнения. <...> _________________________________________________________________________________________________ 44 Оригинальные исследования / Портальная гипертензия ВВЕДЕНИЕ Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени относятся к кровотечениям с высоким риском, так как начинаются на фоне коагулопатических нарушений, снижения функционального резерва печени, а также наличия других осложнений синдрома портальной гипертензии. <...> Лечебная тактика у таких больных до настоящего времени не определена до конца, так как проблема лечения больных с кровотечением при декомпенсации основного патологического процесса не только связана с исходно тяжелым состоянием больных и с меньшей эффективностью лечебных методов достижения гемостаза, но и частыми рецидивами кровотечений, и высокой летальностью, которая, по данным разных авторов, колеблется от 26,3 до 100% [1–3, 5, 7]. <...> ЦЕЛЬ Провести оценку результатов и анализ осложнений при проведении лапароскопических и лапароскопически-ассистированных операций у больных циррозом печени с кровотечением <...>