Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии Степанюк А.Ф., Степанюк А.А. <...> Могилевская городская больница скорой медицинской помощи, Могилев, Беларусь Острый послеродовый мастит: проблемы, тактика, лечение Острый послеродовый мастит (ОПМ) в последние годы не имеет тенденции к снижению по сравнению с другими заболеваниями послеродового периода. <...> Многие видят причины повышения заболеваемости ОПМ в распространении антибиотикоустойчивых штаммов, в отказе многих женщин от кормления грудью, снижении реактивности организма современных женщин. <...> МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ С 2006 по 2011 гг. в отделении гнойной хирургии Могилевской городской больницы скорой медицинской помощи пролечено 83 пациентки с различными формами мастита. <...> Серозная форма мастита составила 16,6%, флегмонозная – 82,4%, гангренозно-некротическая – 0,1%. <...> Лечение серозных форм начиналось с купирования лактации, назначения антибиотиков, дезинтоксикационной терапии, физиолечения. <...> Вскрытие гнойников с дренированием раны проводилось в 78,4% случаев, некрэктомия с последующим наложением вторичных швов на рану – 21,6%. <...> При исследовании микрофлоры из раны были высеяны: стафилококк золотистый – 72,4%; грамотрицательная палочка – 14,6%; ассоциация микроорганизмов – 13%. <...> Из грудного молока: стафилококк золотистый – 43,2%; дрожжеподобные грибы – 28,7%; ассоциация микроорганизмов – 28,1%. <...> Лечение деструктивных форм маститов начиналось с назначения 2 и более антибиотиков, включая антибиотики цефалоспоринового ряда III–IV поколения внутривенно, метронидазола, при отсутствии эффекта – антибиотиков резерва. <...> В первые 7 суток санация гнойного очага проводилась 2–3 раза в сутки. <...> Одновременно проводилась коррекция иммунитета и интенсивная дезинтоксикационная терапия. <...> Хирургия мягких тканей и костей РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Непосредственные и отдаленные результаты оказались благоприятные. <...> ЗАКЛЮЧЕНИЕ Использование нашего алгоритма в диагностике, лечении <...>