Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 635043)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Хирургия. Восточная Европа  / №3 2012

Обоснование тактики, выбора сроков и объема хирургического лечения гнойно-некротических поражений стопы при сахарном диабете (30,00 руб.)

0   0
Первый авторДубровщик
АвторыЦилиндзь И.Т., Хильмончик И.В., Живушко Д.Р., Баковец Л.С., Шкута А.А.
Страниц3
ID496262
АннотацияВедущими факторами развития гнойно-некротических поражений стопы при сахарном диабете (СД) в 60–70% наблюдений являются окклюзионно-стенотическое поражение периферических артерий, диабетическая микро- и полинейропатия, приводящие к хронической ишемии конечностей, снижению чувствительности кожных покровов стоп, образованию безболезненных язв, инфицированию их с развитием абсцессов, флегмон, влажной и сухой гангрены дистальных отделов стоп и в итоге к ампутации конечностей у 85% пациентов. Наличие многообразия клинических вариантов гнойно-некротических поражений нижних конечностей при СД требует дифференцированного подхода как к тактике, методике, так и к техническим приемам хирургического лечения этих больных в каждом отдельном случае
Обоснование тактики, выбора сроков и объема хирургического лечения гнойно-некротических поражений стопы при сахарном диабете / О.И. Дубровщик [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2012 .— №3 .— С. 198-200 .— URL: https://rucont.ru/efd/496262 (дата обращения: 04.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Актуальные вопросы гнойно-септической хирургииРЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Всем пациентам проводилась комплексная терапия. <...> Консервативное лечение включало сосудистую терапию: реополиглюкин, актовегин, солудексид; препараты липоевой или тиоктовой кислоты – 600 мг; антикоагулянты, мильгамма, антибиотикотерапия, коррекция сахара. <...> Хирургический этап заключался в адекватном вскрытии и санации гнойного очага, затеков, удалении девитализированных тканей. <...> Оценка эффективности лечения осуществлялась в среднем в течение 2 недель. <...> У 38 (74%) больных при отсутствии отрицательной динамики клинических и лабораторных показателей, уменьшении раневой поверхности в среднем на 2–3% в сутки удалось добиться заживления язвы. <...> Высокая ампутация выполнена у 4 больных при нарастании отрицательной динамики в течение первых 2 недель. <...> У 10 пациентов лечение длилось до 1,5–2 месяцев и высокая ампутация производилась по жизненным показаниям на фоне нарастания полиорганной недостаточности. <...> ВЫВОД При неэффективности комбинированного лечения, отрицательной динамике клинико-лабораторных данных в течение 2 недель, отсутствии динамики со стороны раневого дефекта или тенденции к генерализации гнойно-некротического процесса показано выполнение высокой ампутации по жизненным показаниям. <...> Дубровщик О.И., Цилиндзь И.Т., Хильмончик И.В., Живушко Д.Р., Баковец Л.С., Шкута А.А. <...> Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь Обоснование тактики, выбора сроков и объема хирургического лечения гнойно-некротических поражений стопы при сахарном диабете  АКТУАЛЬНОСТЬ Ведущими факторами развития гнойно-некротических поражений стопы при сахарном диабете (СД) в 60–70% наблюдений являются окклюзионно-стенотическое поражение периферических артерий, диабетическая микро- и полинейропатия, приводящие к хронической ишемии конечностей, снижению чувствительности кожных покровов стоп, образованию безболезненных <...>