Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии Кузьмин Ю.В., Богдан В.Г., Толстов Д.А., Иванова Т.Е. Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь Особенности выполнения комбинированной флебэктомии с эндовазальной лазерной коагуляцией у больных с трофическими нарушениями при варикозной болезни вен нижних конечностей АКТУАЛЬНОСТЬ Варикозная болезнь (ВБ) с развитием трофических нарушений вплоть до образования язв – актуальная проблема хирургии. <...> В России из 35 млн человек, страдающих хронической венозной недостаточностью нижних конечностей (ХВН), 15% имеют декомпенсированную форму заболевания с выраженными трофическими нарушениями кожи и рецидивирующими трофическими язвами. <...> Проведение стандартной флебэктомии при необходимости выполнения многочисленных разрезов в области трофических расстройств нередко приводит к длительно незаживающим послеоперационным ранам, увеличению длительности лечения пациентов и снижению эффективности оперативного лечения. <...> ЦЕЛЬ Оценить эффективность и продемонстрировать технические особенности выполнения эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) при ВБ, осложненной трофическими нарушениями. <...> МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ЭВЛК с использованием высокоэнергетического хирургического Nd:YAG-лазера «Фотек ЛК-50-4» производства Республики Беларусь с длиной волны 1,34 мкм была выполнена 53 пациентам в возрасте от 36 до 74 лет с ВБ (основная группа). <...> У 23 пациентов в области голени был выраженный липодерматосклероз, у 30 – варикозные язвы диаметром от 0,3 до 2 см. В основном трофические нарушения при варикозной болезни связаны с варикозной трансформацией большой подкожной вены (БПВ) и ее бассейна. <...> 170 Инфекции в сосудистой хирургии В контрольной группе, в которую вошли 49 пациентов, выполнялась стандартная флебэктомия в различных модификациях. <...> В контрольную группу, как и в основную, были включены пациенты с ХВН от С4 до С6 (с варикозными язвами до 5 см2 ). <...> РЕЗУЛЬТАТЫ <...>