Инфекции в абдоминальной хирургии МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Проведен анализ наблюдений за 103 пролеченными в отделении гнойной хирургии больными с поддиафрагмальными абсцессами в возрасте 16–87 лет. <...> Размеры абсцессов – в пределах 5,71 ± 2,7 см. Причины возникновения поддиафрагмальных абсцессов – осложненные инфицированные формы деструктивного панкреатита (86,4%), травматические повреждения, сопровождавшиеся воспалительными процессами в брюшной полости (13,6%). <...> Изучение микробной флоры проводилось бактериологическим методом, путем приготовления мазков, окрашенных методиками Грама и Романовского–Гимзы, посевов забранного материала на специальные питательные среды (Плоскирева, Левина, мясопептонный агар, среды Чистовича, Китта–Тароцци), определением чувствительности бактерий к антибиотикам методом диффузии из стандартных дисков на плотной питательной среде, подсчетом количественного состава бактерий. <...> РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ За период наблюдения бактериологическая картина была представлена монокультурой в 9,3%, ассоциацией – в 87%, роста не получено – в 3,7%. <...> Основные возбудители – грамотрицательные бактерии (включая P. aeroginosa) (до 70%), грамположительные (в основном Enterococcus spp., Staph. spp., Streptococcus spp.) <...> Микробиологический пейзаж из полости поддиафрагмального абсцесса коррелируется с источником, вызвавшим его развитие. <...> В результате исследования установлено, что штаммы P. aeruginosa чувствительны к карбапенемам (до 95% изолятов), цефепиму, амикацину (до 90%), активность же гентамицина не превышает 30%. <...> Препаратами выбора при поддиафрагмальных абсцессах панкреатогенного генеза после их адекватного дренирования могут быть карбапенемы в режиме монотерапии, цефепим + + метронидазол (цефепим, фторхинолон, цефалоспорины II–III поколения) + метронидазол + + амикацин. <...> С учетом этиологической роли грибов Candida целесообразно применение флуконазола. <...> Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь 3-я городская <...>