1 1 Ярославская государственная медицинская академия, Ярославль, Россия 2 Ивановская государственная медицинская академия, Иваново, Россия Объективизация показаний к санации брюшной полости при распространенном гнойном перитоните в стадию субкомпенсации полиорганной дисфункции ВВЕДЕНИЕ Одна из проблем абдоминальной хирургии – определение возможностей использования эндоскопических технологий в лечении распространенного перитонита. <...> Несмотря на преимущества лапароскопической санации брюшной полости в виде меньшей операционной травмы, она не в состоянии заменить санационную релапаротомию. <...> Поэтому для практического ее применения крайне желательно наличие объективных критериев, позволяющих определить «границы» применения эндовидеохирургических технологий в лечении распространенного гнойного перитонита. <...> ЦЕЛЬ Объективизация показаний к применению видеолапароскопической санации брюшной полости при лечении распространенного гнойного перитонита в стадии субкомпенсации полиорганной дисфункции. <...> МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Нами проанализированы результаты лечения 474 пациентов, у которых имелся распространенный гнойный перитонит с субкомпенсированной полиорганной дисфункцией. <...> По характеру основного заболевания наиболее частыми причинами его развития были деструктивный холецистит (28,5%), острый аппендицит (27%) и кишечная непроходимость (15,4%). <...> Основу лечебной тактики составило понимание того, что при данной патологии первоисточник развития необратимых процессов в организме – декомпенсация функции брюшины и кишечника. <...> Поэтому у всех больных использован органо-реанимационный комплекс, включающий собственно оперативное вмешательство по ликвидации причины перитонита, тотальную интестинальную декомпрессионную интубацию, этапный перитонеальный лаваж, ультразвуковую обработку брюшины во время первичной операции и в ходе санационных релапаротомий, энтеральный лаваж оксигенированным <...>