Актуальные вопросы гнойно-септической хирургии В 3-ю группу вошли пациенты с гнойно-некротическими осложнениями ОДП. <...> При поступлении балл тяжести по Glasgow–Imrie достоверно превышал таковой показатель пациентов 1-й и 2-й группы. <...> В ходе оперативного вмешательства у пациентов, ранее перенесших малоинвазивные вмешательства, в обязательном порядке уточняли локализацию проведенных дренажных конструкций. <...> Дренажная функция была эффективна в отношении лишь жидкостного компонента парапанкреатита. <...> Неокончательное пункционно-дренирующее лечение оказалось у больных с многокамерными жидкостными образованиями, имевшими множество внутренних перегородок, которые делали невозможным адекватную санацию и дренирование через тонкопросветные дренажи. <...> ЗАКЛЮЧЕНИЕ Таким образом, наши данные, сопоставленные с интраоперационной верификацией, позволяют констатировать, что при формировании крупномасштабной деструкции в забрюшинной клетчатке на первой неделе заболевания жидкостной компонент парапанкреатита проявляется диффузным пропитыванием девитализированных тканей экссудатом. <...> При наличии высокой ферментативной активности выпота в сочетании с незавершенным процессом секвестрации и демаркации формирование жидкостных парапанкреатических скоплений, доступных интервенции под контролем УЗИ, представляется маловероятным. <...> В связи с этими выявленными изменениями нам представляется малоэффективным применение МИТ в этой стадии заболевания как окончательного метода лечения ввиду их ограниченной эффективности применительно к тканевому компоненту распространенного парапанкреатита. <...> Эффективность применения МИТ определяется морфологической формой острого панкреатита и масштабом деструкции как в поджелудочной железе, так и в забрюшинной клетчатке. <...> Наиболее эффективны эти вмешательства при интраабдоминальной экссудации и наличии сформированных парапанкреатических скоплений жидкости при <...>