1 1 Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь 2 Республиканский клинический медицинский центр Управления делами Президента Республики Беларусь, Минск, Беларусь Нерешенные проблемы оказания помощи при сочетанной травме Поступила в редакцию 31.01.2012 г. Контакты: e-mail: nvzavada@tut.by Резюме Материалом исследования явились данные о 514 пострадавших с сочетанной травмой, поступивших в 9-ю городскую клиническую больницу г. Минска в 2005–2007 гг. <...> Авторы рассмотрели основные проблемы, возникающие в процессе организации и лечения сочетанной травмы, а именно: терминологическую, оценки тяжести травмы и состояния пострадавшего, вопросы концептуального подхода к оказанию неотложной помощи и лечению пострадавших, организационной помощи пострадавшим, адекватной оценки исходов лечения научнопедагогического и методического характера, и в связи с этим – поиска резервов повышения выживаемости пострадавших. <...> Ключевые слова: сочетанная травма, множественная травма, политравма, терминология, летальность, организация медицинской помощи, черепно-мозговая травма, шкалы оценки тяжести ISS, RTS, APACHE II. <...> ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы сочетанной травмы ни у кого из практиИз числа выживших почти треть становятся инвалидами, а более чем у половины снижается качество жизни, главным образом вследствие травм опорнодвигательного аппарата в составе сочетанной травмы. <...> 118 ческих врачей и ученых, занимающихся как оказанием и непосредственным лечением этой группы пострадавших, так и беспристрастным анализом и научными разработками в области неотложной хирургии повреждений, не вызывает ни малейших сомнений [1, 2, 4, 6, 10]. <...> Летальность от сочетанной травмы, по данным российских исследователей, по-прежнему остается высокой: погибает каждый третий пострадавший. <...> Причем в автокатастрофах на долю погибших от сочетанных повреждений приходится 70 %, черепно-мозговых травм – 25 %, 5 % смертей обусловлено прочими <...>