Никишин А.Г., Пирназаров М.М., Турсунов Ф.Х., Хасанов М.С., Нурбаев Т.А., Якуббеков Н.Т., Республиканский специализированный центр кардиологии Республики Узбекистан, Ташкент, Узбекистан Особенности применения тромболитической терапии в группах высокого риска Опубликована в журнале «Кардиология в Беларуси» №2 (2012) Контакты: tursunov.farkhod@gmail.ru Резюме В исследование были включены 829 больных из 14 стационаров Узбекистана. <...> Выделены 148 больных, получивших стрептокиназу (РУП «Белмедпрепараты») в дозе 1,5 млн ЕД в течение 60 минут. <...> Все пациенты были разделены на четыре группы: 65 лет и старше (n=298), с сахарным диабетом (n=235), женского пола (n=149), с хронической болезнью почек средней степени (n=223). <...> Изучались показатели времени поступления, эффективности и безопасности терапии, госпитальные исходы. <...> Среднее время поступления в стационар составило 18,3 часа. <...> Однако 50,2% больных общей группы поступили в стационар в первые 6 часов острого инфаркта миокарда. <...> Примерно треть больных (29%), которым можно было бы провести тромболитическую терапию, получают ее, а из этих больных примерно треть поступает в «золотой» час. <...> В среднем в 60,8% случаев получен положительный клинический эффект и ускоренная динамика электрокардиограммы после стрептокиназы. <...> Гипотензия отмечалась в 2 раза чаще у пожилых больных и пациентов с патологией почек. <...> Средний уровень госпитальной летальности в группе составил 12,2% (в группе «Пожилые» – 22,4%, «Женщины» – 16,2%, в группе «Контроль» – 5,7%, различия недостоверны). <...> Достоверные различия удалось выявить по показателю ХСН в группе пожилых (p=0,04). <...> Применение стрептокиназы РУП «Белмедпрепараты» дает сопоставимый с литературными данными уровень эффективности и безопасности, независимо от возраста, пола, наличия диабета и поражения почек средней степени. <...> Эффективное использование тромболитической терапии в Узбекистане ограничено крайне поздним поступлением больных в стационар. <...> 130 Практикующему врачу ВВЕДЕНИЕ Определяющую <...>