Belorussian Medical Academy for Post-graduate Education, Minsk, Belarus Родоразрешение женщин с миомой матки больших размеров Delivery of women with a large uterine myoma ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Беременные с миомой матки больших размеров должны родоразрешаться в высококвалифицированных учреждениях, где возможно проведение органосохраняющих операций, а при необходимости – и гистерэктомии. <...> Пролонгирование беременности при выявлении миомы матки больших размеров до доношенной возможно. <...> Реконструктивно-пластическая операция на матке во время кесарева сечения, выполненная в оптимальные сроки с оценкой состояния плода, позволяет улучшить репродуктивный прогноз, сохранить матку и получить желанного ребенка с наименьшим риском для матери. <...> Pregnancy prolongation, at an identifi cation of a large uterine myoma, to full-term is possible. <...> A complicated course of pregnancy and childbirth with a large uterine myoma demands an individual approach in each case. <...> С одной стороны, миома матки значительно снижает репродуктивную функцию женщины. <...> С другой, увеличивается число пациенток фертильного возраста с первой беременностью в позднем репродуктивном возрасте, после получения образования и становления профессиональной карьеры, что сталкивает акушеров-гинекологов с проблемой родоразрешения при миоме матки больших размеров. <...> «Экстренная медицина» № 3 (07), 2013 61 Родоразрешение женщин с миомой матки больших размеров Отношение к миомэктомии во время кесарева сечения претерпевало определенные изменения: в 50–60-е гг. <...> ХХ в., как правило, производилось удаление миоматозных узлов или при наличии большой миомы – гистерэктомия. <...> В 70–80-е гг. миомэктомия во время кесарева сечения не рекомендовалась из-за большого количества послеоперационных осложнений: гипотония матки, перитонит, септические осложнения [1, 2]. <...> МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Проведено клинико-лабораторное обследование 54 пациенток, составивших основную группу, с верифицированным диагнозом «Миома матки больших размеров при наличии или отсутствии инфекционно-воспалительных <...>