Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь Клинические аспекты и методы лечения синдрома ортостатической гипотензии при болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма Контакты: e-mail: ponomarev@open.by Введение. <...> Синдром ортостатической гипотензии (СОГ) – состояние, характеризующееся частыми обмороками при переходе пациентов из горизонтального в вертикальное положение. <...> Патофизиология СОГ связана с дисфункцией сегментарных и надсегментарных отделов вегетативной нервной системы. <...> Причины формирования СОГ полиморфны, но их обычно подразделяют на первичные и вторичные. <...> Этиология первичного СОГ обусловлена широким спектром дегенеративных заболеваний центральной нервной системы (болезнь Паркинсона (БП), мультисистемная атрофия, супрануклеарный паралич и др.), опухолями ствола, сирингобульбомиелией, полиэнцефалопатией Вертике, рассеянным склерозом. <...> Вторичный СОГ развивается при различных аксональных и демиелинизирующих полинейропатиях. <...> Изучение патофизиологических, клинических и инструментальных данных обследования пациентов с первичным СОГ вследствие БП и синдрома паркинсонизма, а также анализ результатов его терапии. <...> В неврологическом отделении 5-й клинической больницы г. Минска наблюдали 36 пациентов (мужчин – 17, женщин – 19, средний возраст – 64,3+/–4,5 года) с первичным СОГ. <...> Его причинами в 28 случаях была БП, в 6 случаях – мультисистемная атрофия (МСА), в 2 случаях – супрануклеарный паралич (СНП). <...> Всем пациентам проводили традиционный неврологический осмотр, нейропсихологическое тестирование, ортостатическую пробу. <...> Выполняли транскраниальную сонографию на ультразвуковом сканере «Aplio XG» фирмы «Toshiba» (Китай) фазированным секторным датчиком частотой 2,5 МГц. <...> При сканировании на уровне среднего мозга оценивали площадь черной субстанции (ЧС). <...> Гиперэхогенной ЧС признавали, если интенсивность УЗИ-сигнала от нее превышала таковую от окружающих областей или измеренная <...>