2 1 Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии, Минск, Беларусь; 2 Республиканский госпиталь Министерства внутренних дел Республики Беларусь, Минск, Беларусь Новая методика лечения ларингеальной дистонии УДК 616-009.1-073.97-08(083.74) Поступила в редакцию 19.09.2012 г. Контакты: e-mail: tatyana_ch@fromru.com Резюме Рассмотрены патофизиологические особенности различных форм ларингеальной дистонии (ЛД). <...> Описана методология выполнения инъекции ботулотоксина с элетромиографическим контролем при различных типах ЛД, приведена анатомо-физиологическая характеристика мышц-мишеней при аддукторном и абдукторном типах ЛД. <...> ВВЕДЕНИЕ Ларингеальная дистония (ЛД), или спастическая дисфония, является одной из форм мышечной дистонии (МД), характеризуется нерегулярно повторяющимися изменениями тонуса в мышцах голосового аппарата [7, 14]. <...> У 12–15% пациентов имеются проявления дистонии в других частях тела: блефароспазм, оромандибулярная дистония, спастическая кривошея, писчий спазм, реже – постуральный или постурально-кинетический тремор [12, 14]. <...> По данным литературы, наиболее эффективным и безопасным методом лечения ЛД на сегодняшний день являются инъекции ботулотоксина типа А (БТА) в область мышц гортани [13, 16]. <...> Восточная Европа» № 4 (16), 2012 37 Новая методика лечения ларингеальной дистонии В зависимости от преобладания гиперкинеза в мышцах-аддукторах или абдукторах голосовой щели выделяют две основные формы ЛД: аддукторную и абдукторную. <...> Дифференциальная диагностика данных форм особенно важна при планировании инъекций БТА, так как техника выполнения инъекции в мышцы-мишени, в которые вводится препарат, различна [5, 6]. <...> Для аддукторного типа ЛД характерен натянутый, напряженный, неестественный голос с наличием внезапных перепадов с высокими частотами в середине слов; данный тип встречается у 85–90% пациентов [8, 9]. <...> При абдукторном типе голос, наоборот, становится слабым, сиплым, монотонным, может наблюдаться <...>