2 1 Volosevich 1st City Clinical Hospital, Arkhangelsk, Russia 2 Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russia Тромболитическая терапия при ишемическом инсульте в каротидном бассейне у пациентов с артериальной гипертензией Thrombolytic therapy at the acute carotid ischemic stroke in hypertensive patients ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Оценена эффективность и безопасность системной тромболитической терапии (ТЛТ) в острейшем периоде ишемического инсульта (ИИ) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). <...> Для ТЛТ использовался рекомбинантный тканевой активатор плазминогена. <...> По уровню исходного систолического артериального давления пациенты распределены на группы нормотензии (до 140 мм рт. ст.) и гипертензии (более 140 мм рт. ст.) <...> . Оценивалась динамика изменения неврологического дефицита по шкале инсульта Национального института здоровья (NIHSS – National Institutes of Health Stroke Scale), уровень реабилитации по шкале Ренкина (mRs – modified Rankin Scale), частота выявления геморрагических трансформаций (ГТ) после ТЛТ. <...> У пациентов с АГ в дебюте ИИ эффективность тромболизиса на фоне антигипертензивной терапии смещается в сторону уменьшения хороших функциональных исходов. <...> Увеличение количества ГТ в посттромболитическом периоде у этой категории пациентов не сопровождается увеличением симптомных кровоизлияний. <...> Систолическое артериальное давление более 185 мм рт. ст. перед ТЛТ и более 165 мм рт. ст. в ходе системного тромболизиса приводит к развитию симптомных ГТ, соответствующих критериям ECASS III (European Cooperative Acute Stroke Study). <...> Ключевые слова: ишемический инсульт, тромболитическая терапия, рекомбинантный тканевой активатор плазминогена, артериальная гипертензия, геморрагическая трансформация. <...> Recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) was used for thrombolysis. <...> Following the TLT, we evaluated dynamic changes of the neurological deficits using the National Institutes Health stroke scale (NIHSS), the rehabilitation level using modified Rankin scale (mRs), as well as the incidence of hemorrhagic transformation (HT) using CT-scan. <...> Systolic blood pressure exceeding 185 mm Hg at the onset of the disease and above 165 mm <...>