Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus Когнитивный дефицит второй половины жизни: поле неразрешенных противоречий терапевтических подходов Cognitive defi cits of the second half of life: fi eld unresolved contradictions therapeutic approaches ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В статье обсуждена проблема взаимного пересечения диагностических категорий когнитивных нарушений второй половины жизни. <...> Приведена доказательная база в отношении рекомендаций по использованию препаратов для профилактики когнитивного дефицита и терапии деменций. <...> Clinical effi cacy and safety of drugs with diff erent mechanisms of action in treatment of dementia and concomitant neuropsychiatric symptoms was compared. <...> Evidence-based issues in regard to recommendations for cognitive defi cit prevention and dementia treatment have been presented. <...> Принимая во внимание большую распространенность деменций в связи с постарением 58 Применение лекарственных средств населения, хронический характер патологии, тяжелое бремя ухода за такими пациентами, а также большую стоимость затрат на их лечение, проблема заставляет с собой считаться как значимая социально-медицинская. <...> В частности, распространенность деменций в Европе продолжает поступательно расти. <...> При этом если среди населения в возрасте 65–69 лет их распространенность составляет порядка 1%, то среди лиц в возрасте 90 лет и старше доля деменций определяется как 29% [46]. <...> Мировая тенденция постарения населения требует первоочередного решения ряда вопросов: разработки эффективных методов профилактики когнитивного снижения, возможности стабильного восстановления (в идеале – полного) уже развивающегося дефицита познавательных функций, обоснованности вмешательств по симптоматической терапии нейропсихиатрических симптомов, сопутствующих прогрессирующим ослабоумливающим процессам, поскольку они во многом опосредуют бремя ухода за такими пациентами. <...> Деменция как крайний вариант проявлений когнитивного повреждения представляет собой синдром когнитивного дефицита, достаточного по своей выраженности для нарушений социального <...>