Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии, Минск, Беларусь Особенности клинической картины фокальных эпилептических приступов и нейрогенных обмороков УДК 616.853-009.24:616.8-009.832]-07 Поступила в редакцию 29.06.2012 г. Контакты: ninh@mail.ru Резюме В статье представлены сведения об особенностях клинической картины фокальных эпилептических приступов и нейрогенных обмороков на основании обследования 136 пациентов с приступами потери сознания. <...> На основании оценки пароксизмального синдрома с учетом частоты, времени возникновения приступов, провоцирующих факторов, особенностей структуры пароксизма, включавшего симптомы приступного, предприступного, постприступного периодов выделены признаки, усложняющие проведение дифференциального диагноза. <...> Проведение дифференциальной диагностики, тем не менее, может быть затруднительным при разграничении нейрогенных обмороков (НО) и эпилептических приступов (ЭП) и представлять значительные сложности при их сочетании [1–4]. <...> Встречаются отдельные публикации, свидетельствующие о сочетании НО и ЭП [5, 6]. <...> Одни авторы отмечают, что ЭП и обмороки встречаются у одного больного крайне редко и связь между ними исключительно случайна. <...> При ЭП доминируют процессы возбуждения, при обмороке – процессы угнетения коры и низлежащих отделов головного мозга вследствие нарастающей гипоксии [7]. <...> Ряд исследователей допускают возможность сочетания ЭП и НО или признаков обоих видов пароксизмов, имеющих общие патогенетические механизмы, как результат срыва компенсации гомеостатических механизмов. <...> 108 Клинические исследования Наблюдения 532 пациентов с обмороками различного генеза позволили Ерохиной Л.Г., Левицкой Н.И., Григорьевой Л.С. выделить группу из 139 пациентов с обморокоподобными эпилептическими пароксизмами. <...> Был предложен клинико-анамнестический симптомокомплекс, характерный для обморокоподобных пароксизмов эпилептического генеза, который включал <...>