Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, Киев, Украина Хронический гепатит В. <...> Современный взгляд на диагностику и лечение УДК 616.36-002-022.7 : 578.891]-036.12-07-085 Поступила в редакцию: 10.12.2012 г. Контакты: e-mail: suinf@mail.ru Резюме В статье представлен обзор современной литературы по диагностике и лечению хронического гепатита В (ХГВ). <...> Вирус гепатита В (ВГВ) был открыт в 1970 г. и имеет самую длинную историю изучения среди известных на сегодня гепатотропных вирусов. <...> Он считается самым изменчивым из всех известных ДНК-содержащих вирусов, а наличие обратной транскриптазы и некоторые другие свойства позволяют рассматривать его как «скрытый ретровирус». <...> Показания к лечению ХГВ определяются уровнем вирусологической нагрузки, активностью АлАТ и степенью морфологического поражения печени. <...> На сегодня существует две разных стратегии лечения ХГВ: лечение с ограниченной продолжительностью пегилироваными ИФН (ПЕГ-ИФН) или аналогами нуклеот(з)идов (АН) и лечение АН с неограниченной продолжительностью. <...> Основной целью противовирусной терапии (ПВТ) является стойкое подавление репликации вируса. <...> Бриггза (которые в 1970 г. при электронной микроскопии сывороток больных, позитивных по австралийскому антигену, обнаружили наличие малых сферических, тубулярных и более сложных круп88 Лекции и обзоры ных сферических частиц, содержащих икосаэдрическую серцевину, названых впоследствии частицами Дейна и являющихся возбудителем вирусного гепатита В (ВГВ)) [1–3]. <...> Основным фактором широкого распространения ВГВ является высокая инфекционность вируса – для заражения ВГВ достаточно от 10 до 100 вирусных частиц, высокая стабильность во внешней среде и устойчивость к воздействию различных химических и физических факторов. <...> На сегодняшний день определено 8 генотипов вируса – А, В, С, D, E, F, G и H, при этом каждый генотип может иметь свои субтипы. <...> Так, генотипы А, В, С и D имеют 5 субтипов, генотип F – 4, у генотипов Е и G субтипы не выделены <...>