Витебский государственный медицинский университет, Витебск, Беларусь Факторы макроорганизма, снижающие эффективность антибактериальной терапии, проводимой бета-лактамами Поступила в редакцию 10.12.2012 г. Контакты: e-mail: vmsemenov@mail.ru Резюме Бета-лактамазная активность – неотъемлемое свойство сыворотки крови человека, которая на 86–100% может быть связана с альбуминовой фракцией крови и на 10–15% с поликлональными IgG субклассов 1, 2 и 4. <...> Для проявления собственной бета-лактамазной активности ЧСА (человеческого сывороточного альбумина) критически важна сохранность его третичной структуры. <...> По отношению к бета-лактамным антибиотикам, разрушаемым ЧСА, нативная сыворотка крови может проявлять существенно более высокую бета-лактамазную активность, чем очищенные препараты альбумина. <...> Нами была разработана тест-система «БиоЛактам», позволяющая регистрировать уровень бета-лактамазной активности в биологических жидкостях, субстратах. <...> Разработанная тест-система может успешно использоваться для качественной и количественной оценки бета-лактамазной активности сыворотки крови, мокроты, спинномозговой жидкости, бактериальной суспензии. <...> Антибиотики являются для макроорганизма чужеродными веществами, от которых он стремится освободиться, используя для этого разнообразные механизмы. <...> «Клиническая инфектология и паразитология» № 3–4 (03), 2012 25 Факторы макроорганизма, снижающие эффективность антибактериальной терапии, проводимой бета-лактамами Так, общеизвестна система окислительной деградации чужеродных соединений (включая бета-лактамные антибиотики) под воздействием системы цитохромов Р450 (в основном 1A2, 2C9, 2C19, 2D6 и 3A4), преимущественно в печени; тем не менее для бета-лактамов данный путь разрушения не является основным [1]. <...> Существуют и другие пути распада антибиотиков в организме; в частности, показано, что у человека отсутствуют ферменты – аналоги бактериальных бета-лактамаз [2], тем не менее имеются <...>