Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, Киев, Украина Эволюция и изменчивость микроорганизмов УДК 579,253:575.8 Поступила в редакцию 15.02.2012 г. Контакты: e-mail: golubovska@ukrpost.ua Quidquid agis, prudenter agas et respice fi nem Смотри, что делаешь, и предвидь результат Резюме В статье рассмотрены процессы адаптации микроорганизмов к меняющимся условиям окружающей среды (в том числе воздействию лекарственных препаратов), связанные с этим изменения структуры инфекционной заболеваемости, приведены основные факторы, стимулирующие эволюцию и распространение инфекционных болезней в мире. <...> После изобретения пенициллина и в последующем многочисленного арсенала других антибиотиков человечество праздновало победу над инфекциями. <...> Дело дошло до того, что госсекретарь США Джордж Маршалл (1940 г.) заявил, что «близок час победы над всеми инфекционными заболеваниями», имея в виду появление все новых и новых антибиотиков и успехи в лечении инфекционных болезней, обусловленные их применением. <...> Однако реальность оказалась куда более серьезной: различные микроорганизмы стали проявлять устойчивость к лекарственным средствам, изменялся спектр возбудителей, грамположительная флора сменилась на грамотрицательную и наоборот, патогенная на условнопатогенную, а инфекционные заболевания по-прежнему составляют основную причину смертности в мире в странах с различным уровнем дохода. <...> В мире людей инфекционные болезни также были, есть и будут тем фактором, который может вызвать настоящий коллапс, связанный с социальными и экономическими потерями. <...> Так, исследование, проведенное в 1999 г. Национальным центром США по борьбе с инфекционными заболеваниями, оценило возможный экономический ущерб от пандемии гриппа в США в 71,3–166,5 млрд. долларов. <...> Экономические последствия эпидемии СПИДа трудно даже представить. <...> Эпидемия губчатой 6 энцефалопатии крупного рогатого скота, подкосившая британскую мясную промышленность, обошлась, по оценкам <...>