Канорский С.Г., Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар, Россия Современная медикаментозная терапия фибрилляции предсердий: выбор стратегии, антиаритмических препаратов и схем лечения Поступила в редакцию 11.10.2012 г. Контакты: kanorskysg@mail.ru Резюме В обзоре представлены новые данные литературы по проблеме медикаментозного лечения фибрилляции предсердий. <...> Обсуждаются выбор стратегии терапии, антиаритмических препаратов и схем противорецидивного лечения фибрилляции предсердий. <...> Фибрилляция предсердий (ФП) – наиболее распространенная аритмия сердца в клинической практике, которая встречается все чаще в связи с постарением населения. <...> ФП ассоциируется с повышением смертности (общей, сердечной-сосудистой, внезапной), риска инсульта и системной тромбоэмболии, сердечной недостаточности, острых коронарных синдромов, ухудшением качества жизни [1]. <...> Последние годы отмечены существенными достижениями в лечении пациентов с ФП. <...> Большая их часть относится к совершенствованию пероральной антикоагулянтной терапии, эффективно и сравнительно безопасно снижающей риск тромбоэмболических осложнений ФП, улучшающей прогноз больных [2]. <...> Выбор стратегии терапии ФП С самого начала рандомизированных клинических исследований лечения ФП в их основу был положен принцип здравого смысла: восстановление и поддержание синусового ритма – цель терапии для большинства больных. <...> Казалось естественным, что пациенты с синусовым ритмом должны выживать лучше, чем с ФП. <...> Проведен ряд исследований (PIAF, AFFIRM, RACE, STAF, HOTCAFЙ, AFCHF), чтобы сравнить результаты у пациентов, получавших терапию с целью восстановления 142 Обзоры и лекции и поддержания синусового ритма или урежения частоты желудочковых сокращений при сохраняющейся ФП. <...> Во-первых, полученные результаты отчасти можно объяснить ограниченной эффективностью лечения с целью поддержания синусового ритма, который регистрировался к концу наблюдения только в 38 <...>