О.Л. Полонецкий, В.И. Стельмашок, Ю.П. Петров, П.Ф. Черноглаз, А.Э. Бейманов, А.В. Максимчик, Г.А. Сергеев, РНПЦ «Кардиология», Минск Клинические аспекты применения реолитической тромбэктомии при острых формах ИБС Поступила в редакцию 18.01.2010 г. Резюме В статье приводится обзор современных рентгеноэндоваскулярных методов лечения тромбсодержащих поражений сосудистого русла. <...> Детально описана методика реолитической тромбэктомии, указаны ее преимущества и недостатки, выделены показания к проведению данного метода. <...> Суммирован первый клинический опыт применения системы реолитической тромбэктомии AngioJet в Республике Беларусь. <...> Однако следует констатировать и тот факт, что даже при помощи современных высокотехнологичных интервенционных методов не всегда удается в должной мере решить все актуальные вопросы, возникающие в сфере 4 Обзоры и лекции интервенционной кардиологии, одним из которых является лечение острых тромботических поражений коронарного русла. <...> Об актуальности и значимости проблемы свидетельствует тот факт, что проведение рентгеноэндоваскулярных операций на тромбсодержащих сосудах зачастую ассоциируется с высокой частотой осложнений и недостаточной клинической эффективностью. <...> Эмболия дистального русла фрагментами тромба и атеросклеротической бляшки может привести как к асимптомному подъему уровня кардиоспецифических маркеров, так и к существенному затруднению дистального кровотока с развитием феномена no-reflow, интраоперационного инфаркта миокарда (ИМ) и летального исхода. <...> В настоящее время четко обозначенной стратегии лечения острых тромботических поражений коронарного русла, к сожалению, не существует. <...> Несмотря на то что большие надежды возлагались на профилактическое использование антикоагулянтов и дезагрегантов (в том числе и ингибиторов рецепторов IIb/IIIa), данная стратегия показала себя недостаточно эффективной при наличии ангиографически доказанного тромбоза <...>