Бирюков1 ОСОБЕННОСТИ ТИРЕОИДНОГО СТАТУСА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ СПУСТЯ 5 ЛЕТ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОБЪЕМА ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ 1 Рязанский государственный медицинский университет им. акад. <...> Вишневского, 2 В статье проанализированы отдаленные результаты лечения (через 5 лет после операции) 180 пациентов старше 60 лет с доброкачественными образованиями щитовидной железы в зависимости от объема оперативного вмешательства. <...> У больных с экономной резекцией щитовидной железы доля послеоперационного гипотиреоза меньше, а рецидивы встречаются чаще, но они клинически не значимы, редко требуют повторных операций, зато кардиальных жалоб эти пациенты предъявляют меньше, так как доза заместительной гормонотерапии небольшая. <...> У пожилых пациентов, которым выполнена функционально значимая тиреоидэктомия, при приеме больших доз тироксина (107–150 мкг/сут) кардиальные жалобы встречаются чаще (43 %), чем при экономных резекциях (35 %). <...> Ключевые слова: пожилой пациент, резекция щитовидной железы, тиреоидэктомия, гипотиреоз, высокодифференцированный рак щитовидной железы Распространённость заболеваний щитовидной железы у пожилых достигает 6–11 % от всей популяции. <...> Патология щитовидной железы представлена узлами более чем в 50 % случаев. <...> С точки зрения морфологии, в щитовидной железе происходит инволюция, макрофагальная инфильтрация и фиброз стромы [2, 4, 5]. <...> Происходят изменения специфического характера в физиологии: наблюдают снижение уровня трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). <...> Наибольшее снижение сывороточного уровня тиреоидных гормонов наблюдают после 70 лет, также происходит замедление метаболизма и увеличение времени полувыведения тироксина из организма [5]. <...> Во-вторых, группа пожилых пациентов отягощена соматически нетиреоидной патологией, чаще всего это сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз [1–4]. <...> Во многих случаях отмечают сочетание нескольких заболеваний с развитием тяжелого <...>