Причем выживаемость в отдаленные сроки не зависит от количества пораженных метастазами лимфатических узлов (N1, N2, N3). <...> Трех- и 5-летняя выживаемость после паллиативных операций (R1–R2) составила 9,4%. <...> Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н. Александрова, Лесной, Беларусь Непосредственные результаты комплексного лечения рака желудка с адъювантной химиолучевой терапией Введение. <...> В Республике Беларусь более половины впервые выявленных случаев рака желудка (РЖ) составляют местно-распространенные формы, результаты хирургического лечения которых остаются неудовлетворительными. <...> В большинстве стран мира в лечении местно-распространенного РЖ принят мультимодальный (комплексный) подход с применением лучевой и/или химиотерапии. <...> Существующие методы комплексного лечения характеризуются высокой частотой побочных эффектов III–IV степени. <...> Предложен новый метод комплексного лечения РЖ с адъювантной химиолучевой терапией (АХЛТ). <...> В проспективном рандомизированном исследовании изучены результаты лечения 244 пациентов после радикальной операции с лимфодиссекцией Д2 по поводу местно-распространенного РЖ. <...> Адъювантное лечение начиналось через 4–6 нед. после операции, включало проведение дистанционной 3D-конформной лучевой терапии (ЛТ) в РОД 4 Гр, СОД 32 Гр и монохимиотерапии (МХТ) тегафуром 10–15 мг/кг/сут. <...> В объем облучения включались ложе опухоли, зоны регионарного метастазирования и, при прорастании серозной оболочки желудка, левый купол диафрагмы. <...> Начало МХТ – за 24 часа до первого сеанса ЛТ, длительность – 4,5–5 мес. <...> ЛТ проведена всем пациентам в полном объеме и в планируемые сроки, лейкопения III степени выявлена у 4,1% пациентов, другие побочные эффекты III–IV степени в этот период не зарегистрированы. <...> Выявлены следующие побочные эффекты МХТ III степени токсичности: тошнота и рвота – у 4,5%, лейкопения – у 3,6% пациентов. <...> Предложенный метод комплексного лечения РЖ с АХЛТ <...>