Grodno State Medical University, Grodno, Belarus Миокардиальные мостики: анатомические, патофизиологические и клинические особенности Myocardial bridges: anatomical, pathophysiological and clinical features ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Мышечными «мостиками» миокарда называется аномалия расположения коронарных артерий, при которой сосуд частично локализуется в толще миокарда, а не непосредственно под эпикардом. <...> Пациенты с миокардиальными мостиками обычно не имеют ярко выраженной симптоматики. <...> Топографические аномалии венечных сосудов встречаются не очень часто и в большинстве случаев остаются незамеченными, обнаруживаясь только на аутопсии. <...> Аномалии топографии коронарных артерий нередко сопровождаются нарушениями коронарного кровотока, могут сопровождаться стенокардией напряжения, острой коронарной недостаточностью, аритмиями, синкопе или даже внезапной смертью. <...> Данная статья посвящена современному пониманию патофизиологических процессов возникновения и функционирования миокардиальных мостиков, вопросам клинической диагностики и современной тактике лечения. <...> Patients with myocardial bridges usually do not have pronounced symptoms. <...> The topographic anomalies of the coronary blood vessels found not often and in most cases are detected at autopsy. <...> Anomalies of the topography of the coronary arteries often disturb coronary blood fl ow and may be accompanied by exertional angina acute coronary insuffi ciency, arrhythmias, syncope or sudden death. <...> This article is devoted the modern understanding of the pathophysiological processes of emergence and functioning of myocardial bridges, clinical diagnostics and modern treatment strategies. <...> В норме эти артерии располагаются субэпикардиально и окружены рыхлой соединительной тканью и жировой клетчаткой эпикарда, изредка погружаясь в миокард с образованием небольших мышечных «мостиков» длиной 1–2 см. Этим обеспечивается непрерывность кровотока и в диастолу, и в систолу. <...> Но иногда эти мышечные перемычки становятся весьма выраженными, в результате чего коронарные артерии частично проходят в толще миокарда (интрамурально). <...> Такие значительные мышечные «мостики» могут сыграть определяющую роль в изменении коронарного <...>