ВОПРОСЫ НАРКОЛОГИИ № 4 • 2010 ПРИМЕНЕНИЕ ПРОЛОНГИРОВАННЫХ ФОРМ НАЛТРЕКСОНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОПИАТОВ Крупицкий Е.М., Блохина Е.А. <...> 6/8 В обзоре представлены результаты исследований применения различных пролонгированных лекарственных форм конкурентного блокатора опиатных рецепторов налтрексона (инъекционных и имплантируемых) для стабилизации ремиссий и профилактики рецидивов опийной наркомании. <...> Подробно описаны фармакокинетика, эффективность и безопасность изучаемых лекарственных средств, их достоинства и недостатки, а также ограничения исследований, посвященных изучению применения пролонгов налтрексона в терапии зависимости от опиатов. <...> Авторы обзора приходят к выводу о высокой эффективности и хорошей переносимости пролонгированных лекарственных форм налтрексона при опийной наркомании. <...> Ключевые слова: налтрексон, пролонгированные формы, опиатная зависимость Опиоидный антагонист налтрексон был одобрен американской организацией Food and Drug Administration для лечения героиновой зависимости на основании его фармакологических свойств в 1984 г. По механизму действия налтрексон является конкурентным антагонистом µ-опиоидных рецепторов и, таким образом, блокирует действие героина [14]. <...> Налтрексон — практически идеальное средство для терапии героиновой зависимости: одна таблетка этого препарата (50 мг) блокирует субъективные эффекты героина на 24–36 ч, он имеет простую схему приема (1 таблетка в день или по 2 таблетки через день), хорошо переносится (имеет сравнительно небольшое количество побочных эффектов), и, кроме того, к данному препарату не развивается толерантность. <...> Однако эффективность применения пероральной лекарственной формы налтрексона для лечения героиновой зависимости относительно невелика: проблема заключается в том, что наркозависимые не хотят принимать налтрексон ежедневно, как предписывает инструкция. <...> Большинство пациентов, как правило, быстро прекращают лечение <...>