«СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ В КАЧЕСТВЕ ИСХОДА ПРИ ТЕРАПИИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ» Авторы статьи с сожалением констатируют преобладающий в современной клинической наркологии альтернативный подход к оценке результатов лечения алкоголизма, основанный на требовании полного воздержания от алкоголя как единственно возможного критерия успеха. <...> Сразу оговоримся, что дело здесь вовсе не в чрезмерных терапевтических амбициях, бытующих, в частности, в нашей стране, а в понимании того непреложного факта, что клиника алкоголизма подчиняется его патогенетическим закономерностям и определяется патологическим влечением к алкоголю (ПВА), которое весьма склонно к рецидивированию и сравнительно скорому восстановлению свойств патологической доминанты при употреблении спиртного. <...> А это означает, что продолжение или возобновление употребления алкоголя во время или после лечения должно препятствовать установлению ремиссии заболевания либо даже исключает такую возможность. <...> С другой стороны, частота и объем потребления алкоголя больными алкоголизмом в естественных для них условиях — самое непосредственное выражение наличия и силы ПВА. <...> Следовательно, снижение этих показателей свидетельствует об ослаблении либо о частичном подавлении данного психопатологического синдрома, что уже само по себе может быть отнесено к признакам ремиссии. <...> Кроме того, снижение частоты и объема потребления алкоголя неминуемо приводит к уменьшению последствий алкогольной интоксикации, т.е. к редукции не только аддиктивной, но и токсикогенной симптоматики заболевания, что, строго говоря, тоже является признаком ремиссии. <...> Авторы справедливо ставят вопрос о необходимости пересмотра альтернативных подходов к оценке эффективности и к самой практике лечения алкоголизма и считают, что принцип «все или ничего» ограничивает возможности терапии больных (разумеется, речь здесь не идет о стационарном лечении <...>