Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Клиническая инфектология и паразитология  / №4 2015

Особенности ультразвуковой диагностики поражений печени у пациентов с впервые диагностированным туберкулезом легких в сочетании с гепатитом В и/или С (30,00 руб.)

0   0
Первый авторКорчинская
Страниц7
ID477313
АннотацияЦель работы: исследование состояния паренхимы печени и портального кровотока при ультразвуковом обследовании пациентов с впервые диагностированным туберкулезом в сочетании с гепатитами В и С Материалы и методы. Ультразвуковые особенности поражения печени изучали у 58 пациентов с впервые диагностированным туберкулезом легких (ВДТБ) в сочетании с гепатитами В (ГВ) и/или С (ГС). Пациенты были обследованы до начала противотуберкулезной химиотерапии. Показатели ультразвукового исследования сравнивались с такими же показателями у 58 пациентов с впервые диагностированным туберкулезом легких без вирусных гепатитов в начале и в процессе противотуберкулезной химиотерапии (через 2 мес. интенсивной фазы). Результаты. Более чем у 50% пациентов с сопутствующими вирусными гепатитами определяли УЗ признаки поражения печени, которые проявлялись гепатомегалией, снижением или повышением эхогенности паренхимы и параметров портального кровотока. В 66% случаев данные нарушения протекают без клинических проявлений и без повышения уровня АлАТ, АсАТ. У пациентов с ВДТБ без ГВ в начале лечения УЗ признаки поражения печени были в единичных случаях, проявлялись повышением эхогенности печени и снижением средней скорости портального кровотока. После интенсивной фазы химиотерапии УЗ признаки поражения печени регистрировали у 18,9% пациентов. Они проявлялись преимущественно повышением эхогенности паренхимы печени и средней скорости портального кровотока. При биохимическом обследовании этих пациентов у 10 из 15 человек (66,7%), у которых отмечали повышение средней скорости портального кровотока, были незначительно повышены показатели АлАТ, АсАТ, а у 13,3% – выраженная гепатотоксическая реакция. Выводы. УЗИ позволяет дополнительно к лабораторным методам диагностировать изменения состояния печени и выделить группу повышенного риска возникновения побочных реакций от противотуберкулезных препаратов.
УДК616-079.4+616-002.5+616.36-002
Корчинская, М.Н. Особенности ультразвуковой диагностики поражений печени у пациентов с впервые диагностированным туберкулезом легких в сочетании с гепатитом В и/или С / М.Н. Корчинская // Клиническая инфектология и паразитология .— 2015 .— №4 .— С. 17-23 .— URL: https://rucont.ru/efd/477313 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии имени Ф.Г. Яновского Национальной академии медицинских наук Украины, Киев, Украина Korchynska M. <...> National Institute of Tuberculosis and Pulmonology named after F. <...> Janowski of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kiev, Ukraine Особенности ультразвуковой диагностики поражений печени у пациентов с впервые диагностированным туберкулезом легких в сочетании с гепатитом В и/или С Ultrasound features of liver injury in patients with pulmonary tuberculosis combined with hepatitis B and/or C ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Цель работы: исследование состояния паренхимы печени и портального кровотока при ультразвуковом обследовании пациентов с впервые диагностированным туберкулезом в сочетании с гепатитами В и С. <...> Ультразвуковые особенности поражения печени изучали у 58 пациентов с впервые диагностированным туберкулезом легких (ВДТБ) в сочетании с гепатитами В (ГВ) и/или С (ГС). <...> Пациенты были обследованы до начала противотуберкулезной химиотерапии. <...> Показатели ультразвукового исследования сравнивались с такими же показателями у 58 пациентов с впервые диагностированным туберкулезом легких без вирусных гепатитов в начале и в процессе противотуберкулезной химиотерапии (через 2 мес. интенсивной фазы). <...> Более чем у 50% пациентов с сопутствующими вирусными гепатитами определяли УЗ признаки поражения печени, которые проявлялись гепатомегалией, снижением или повышением эхогенности паренхимы и параметров портального кровотока. <...> В 66% случаев данные нарушения протекают без клинических проявлений и без повышения уровня АлАТ, АсАТ. <...> У пациентов с ВДТБ без ГВ в начале лечения УЗ признаки поражения печени были в единичных случаях, проявлялись повышением эхогенности печени и снижением средней скорости портального кровотока. <...> После интенсивной фазы химиотерапии УЗ признаки поражения печени регистрировали у 18,9% пациентов. <...> Они проявлялись преимущественно повышением эхогенности паренхимы печени и средней скорости портального кровотока <...>

Облако ключевых слов *


* - вычисляется автоматически
.
.