Ivano-Frankivsk National Medical University, Ivano-Frankivsk, Ukraine Интраоперационная кровоточивость у пациентов с хроническим аспиринассоциированным полипозным риносинуситом Intraoperative bleeding in patients with chronic aspirin associated polypous rhinosinusitis ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ Хирургическое вмешательство по поводу полипозного риносинусита, в частности ассоциированного с непереносимостью аспирина, зачастую сопровождается повышенной кровоточивостью, что значительно затрудняет проведение операции, особенно эндоскопической. <...> Цель исследования: изучение количественных и качественных характеристик системы гемостаза для определения возможных причин операционных кровотечений у пациентов с аспиринассоциированным назальным полипозом. <...> В исследование включено 150 пациентов с диагнозом «хронический полипозный риносинусит», разделенных на 3 группы: 1-я группа – поли поз, ассоциированный с непереносимостью аспирина, 50 пациентов (33,3%); 2-я группа – полипоз, связанный с нарушением аэродинамики носового дыхания, 50 пациентов (33,3%); 3-я – Ig-E-зависимый (аллергический) полипоз, 50 пациентов (33,3%). <...> Для оценки отличий между группами был проведен однофакторный дисперсный анализ с использованием критерия множественных сравнений Тьюки. <...> У пациентов с аспиринассоциированным полипозом найдены анамнестические данные о «малых» формах кровоточивости (петехиальная сыпь, кровотечения из десен, гиперметроррагии у женщин), достоверное увеличение длительности капиллярного кровотечения и нарушение агрегации тромбоцитов на фоне нормального их содержания по сравнению с пациентами других групп. <...> На основе новой «метаболической» концепции этиопатогенеза предложена трактовка тромбоцитопатического характера операционных кровотечений при аспириновой гиперчувствительности у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом, суть которого состоит в снижении содержания конечных продуктов (агреганты тромбоксан А2 и простациклин <...>