Дискуссии УДК 616.89-008.441.13-06-085.851 Плоткин Ф.Б. психиатр-нарколог, Минск, Беларусь Plotkin F. psychiatrist-narcologist, Minsk, Belarus Психологические защиты и анозогнозия в клинике аддиктивного заболевания: динамика, границы и терапевтическая тактика. <...> Сообщение 1 Psychological protection and anozognosia in addictive disease clinic: dynamics, limits and therapeutic tactic. <...> Рассмотрены патогенетические механизмы формирования алкогольной анозогнозии (АА) и ее динамика по мере прогредиентности заболевания. <...> Подчеркивается необходимость преодоления или хотя бы снижения степени выраженности АА с целью достижения адекватного отношения пациента к своей болезни, обращения за медицинской или психологической помощью и поддержания стабильности ремиссий. <...> Констатируется значение психотерапии как основного средства в процессе коррекции проявлений АА, рекомендуется применение некоторых тактических приемов при ее проведении. <...> Указано на наличие авторского метода, основанного на активном выявлении и соответствующей интерпретации имеющихся у пациентов в большинстве случаев соматоневрологических осложнений алкоголизма (в том числе и субклинических) и инициации с их помощью процесса преодоления психологических защитных механизмов, препятствующих осознанию болезни. <...> Подчеркивается относительная простота и доступность предлагаемой методики для наркологов, не имеющих в большинстве случаев специальной подготовки в области психотерапии. <...> Констатируется необходимость применения комплексных, непрерывных и длительных программ лечения и реабилитации зависимых пациентов. <...> Ключевые слова: алкогольная зависимость, алкогольная анозогнозия, механизмы психологической защиты, соматоневрологические осложнения алкоголизма, психотерапия. <...> Alcohol anosognosia (AA) pathogenetic mechanisms of forming and its dynamic over disease progrediency are under investigation. <...> Necessity of overcoming or at least AA reduction in manifestation rate aiming at an adequate patient’s attitude towards own disease, referring to either medical or psychological assistance and remission stability sustaining is stated. <...> Psychotherapy signifi cance as main remedy in the process of manifestation <...>