Danylo Halytsky Lvov National Medical University, Lvov, Ukraine Состояние иммунной системы – звено патогенеза акушерских и перинатальных осложнений при сифилисе (обзор литературы) Immune system condition – the part of pathogenesis of obstetrical and perinatal complications in syphilis (literature review) ______________________ Резюме __________________________________________________________________________ В обзоре литературы представлены современные научные сведения о состоянии иммунной системы при сифилисе, которые характеризуются развитием нарушений функций врожденного иммунитета на уровне угнетения функций системы комплемента и фагоцитоза. <...> Бледные спирохеты способны напрямую связывать большие регуляторные протеины системы комплемента, такие как FH, FHL-1, C4b-связующий протеин (C4bp) и C1-ингибитор эстеразы (C1-Inh), и угнетать активность комплемента. <...> Циркулирующие иммунные комплексы и макрофаги, провоспалительные цитокины и IFN-γ, выделяемые Тh1, выявлены в кожных элементах и пораженных сосудах при ранних клинических формах сифилиса. <...> Спирохеты взаимодействуют с хозяином через поверхностные липопротеины, липополисахариды (LPS) и гликолипиды, преимущественно внешней мембраны. <...> Липопротеины присутствуют в разных клеточных компонентах: во внешней мембране, экстрацеллюлярно и в периплазматическом пространстве. <...> Это обусловливает слабый начальный иммунный ответ и способствует репликации бледных спирохет в организме больного человека. <...> Только деструкция и поглощение бледных спирохет освобождает липопротеины и начинает их взаимодействие с рецепторами на иммунных клетках с последующей активизацией иммунной системы. <...> Сифилис является многоступенчатым хроническим заболеванием с возвратом клинической симптоматики и многообразием форм манифестации. <...> Клеточный иммунный ответ принимает участие в формировании болезни и ее хронизации у нелеченых пациентов. <...> У пациентов с сифилисом выявлена лимфопения, что свидетельствует о развитии дисфункции иммунной системы с угнетением клеточного звена иммунитета. <...> Также у больных <...>