Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Хирургия. Восточная Европа  / №4 2015

Результаты лечения пациентов с абсцессами легких (30,00 руб.)

0   0
Первый авторПетухов
АвторыКондерский Н.М., Ермашкевич С.Н., Русецкая М.О., Янковский А.И., Кунцевич М.В.
Страниц8
ID475881
АннотацияЦель. Проанализировать тактику лечения пациентов с абсцессами легких (АЛ) с учетом наличия и динамики изменения интоксикационного синдрома Материалы и методы. Обследовано 84 пациента с АЛ. Для оценки интоксикационного синдрома использовали клинические (температура тела) и лабораторные (уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ, общего белка, альбумина, мочевины и креатинина в крови) критерии в динамике. Результаты. Консервативная терапия проведена у  20 (24%) пациентов, у  которых отсутствовали внутриплевральные осложнения, на фоне лечения происходило купирование интоксикационного синдрома, и  наблюдалась положительная рентгенологическая динамика. У 17 (20%) пациентов имелись плевральные осложнения, что послужило показанием к дренированию плевральной полости. Оперировано 47 (56%) пациентов с АЛ. Показаниями к операции являлись отрицательные клиническая, лабораторная и рентгенологическая динамика с прогрессированием явлений гнойной интоксикации на фоне проводимой консервативной терапии, наличие стойких бронхоплевральных свищей, эмпиемы плевры в стадии организации. У 11 пациентов были использованы малоинвазивные вмешательства: в 7 случаях – видеоторакоскопически ассистированные атипичные резекции легкого, в 4 – трансторакальные абсцессотомии. Открытые вмешательства выполнены у 36 пациентов. Объем вмешательства заключался в лобэктомии у 16, билобэктомии – у 1, пульмонэктомии – у 2, атипичной резекции легкого – у 17. В 5 случаях операции завершали торакостомией с использованием повязок с отрицательным давлением (VAC-терапия). Операционная активность составила 76%, послеоперационная летальность – 11%. Заключение. Сохранение или прогрессирование интоксикационного синдрома на фоне консервативного лечения является показанием к хирургическому лечению АЛ до развития хронического процесса.
УДК617.54
Результаты лечения пациентов с абсцессами легких / В.И. Петухов [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2015 .— №4 .— С. 57-64 .— URL: https://rucont.ru/efd/475881 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

1 1 Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, Витебская областная клиническая больница, Витебск, Беларусь Petukhov V. <...> Для оценки интоксикационного синдрома использовали клинические (температура тела) и лабораторные (уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ, общего белка, альбумина, мочевины и креатинина в крови) критерии в динамике. <...> Консервативная терапия проведена у 20 (24%) пациентов, у которых отсутствовали внутриплевральные осложнения, на фоне лечения происходило купирование интоксикационного синдрома, и наблюдалась положительная рентгенологическая динамика. <...> У 17 (20%) пациентов имелись плевральные осложнения, что послужило показанием к дренированию плевральной полости. <...> Показаниями к операции являлись отрицательные клиническая, лабораторная и рентгенологическая динамика с прогрессированием явлений гнойной интоксикации на фоне проводимой консервативной терапии, наличие стойких бронхоплевральных свищей, эмпиемы плевры в стадии организации. <...> У 11 пациентов были использованы малоинвазивные вмешательства: в 7 случаях – видеоторакоскопически ассистированные атипичные резекции легкого, в 4 – трансторакальные абсцессотомии. <...> Объем вмешательства заключался в лобэктомии у 16, билобэктомии – у 1, пульмонэктомии – у 2, атипичной резекции легкого – у 17. <...> В 5 случаях операции завершали торакостомией с использованием повязок с отрицательным давлением (VAC-терапия). <...> Сохранение или прогрессирование интоксикационного синдрома на фоне консервативного лечения является показанием к хирургическому лечению АЛ до развития хронического процесса. <...> Ключевые слова: абсцесс легкого, интоксикационный синдром, консервативное лечение, дренирование, атипичная резекция легкого, лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия, торакостомия. <...> Research objective was to study the tactics of treatment, based on the presence and dynamics of accounting changes of intoxication syndrome, in patients with lung abscesses (LA). <...> Intoxication syndrome was assessed by clinical (body temperature) and laboratory <...>