Local changes in microcirculation in patients with neuroischemic and neuropathic forms of the diabetic foot syndrome 1 ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ имени академика И.П. Павлова», г. Санкт-Петербург 2 СПб ГБУЗ «Городская больница №14», г. Санкт-Петербург Синдром диабетической стопы (СДС) проявляется поражением преимущественно сосудистого русла (нейроишемическая форма) и нервов (нейропатическая форма). <...> Однако при этих обеих формах присутствует поражение микроциркуляторнотканевых систем (микроангиопатия), а также развивается атеросклеротическое поражение крупнокалиберных сосудов (макроангиопатия). <...> Дисфункция эндотелия (ДЭ), т. е. нарушения функции эндотелия, проявляется в дисбалансе между продукцией вазодилатирующих, ангиопротективных, антипролиферативных факторов, с одной стороны, и, с другой, – вазоконстрикторных, тромбогенных, пролиферативных субстанций. <...> Целью настоящего исследования является оценка функционального состояния эндотелия у пациентов с нейропатической и нейроишемической формами СДС. <...> Эту оценку проводили функциональными пробами (холодовой и фармакологической) для определения эндотелий-зависимой и эндотелий-независимой вазодилятации. <...> Для определения перфузии в микроциркуляторно-тканевой системе применяли метод лазерной доплеровской флоуметрии и прибор ЛАКК-М (исполнение 2) (ООО НПП «Лазма», Москва, РФ). <...> Для определения напряжения кислорода в тканях применяли метод транскутанной оксиметрии и прибор TCM 400, Radiometer (Дания). <...> У пациентов с нейропатической и нейроишемической формами СДС наблюдается достоверное, по сравнению с контрольной группой, снижение показателей микрокровотока в области нижней трети голени, у пациентов с нейроишемической формой наблюдалось нарушение функции эндотелия и снижение транскутанного напряжения кислорода. <...> Ключевые слова: синдром диабетической стопы, лазерная допплеровская флоуметрия, транскутанная оксиметрия, дисфункция эндотелия, эндотелий-зависимая вазодилатация, эндотелий-независимая вазодилатация <...>