=%"=2 Профессиональная тугоухость: новые подходы к диагностике, экспертизе трудоспособности и реабилитации 1 2 ФГУП Всероссийский НИИ железнодорожной гигиены Роспотребнадзора, г. Москва Научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования ФМБА России, г. Москва V.B. <...> Профессиональное заболевание органа слуха – профессиональная нейросенсорная тугоухость (ПНСТ), развивающаяся от воздействия интенсивного производственного шума (более 80 дБА) – является актуальной проблемой для работников различных отраслей экономики России [3; 5; 7]. <...> В связи с этим ПНСТ от воздействия шума принадлежит лидирующее место в структуре профессиональных заболеваний работников различных профессий в РФ, показатели имеют тенденцию нарастания: от 12,5% в 2003 г. до 28% в 2011 г. Непосредственно среди всех профессиональных заболеваний, вызванных физическими факторами (шумом, вибрацией, ионизирующим излучением и пр.), показатели ПНСТ от воздействия шума составили в 2008 г. 49%, в 2009 г. – 52,25%, в 2010 г. – 56,41%, в 2011 г. – 58,98% (рис. <...> Тенденции снижения этого показателя, к сожалению, неудовлетворительные, так как на ряде производств шумовой фактор является неустранимым. <...> К представителям «шумовых» профессий относятся шахтеры, проходчики, бурильщики, кузнецы, обрубщики, ткачи, слесари различных наименований, швеи-мотористки, лица летных профессий, машинисты локомотивов, водители сельскохозяйственных машин и др. <...> Наиболее часто профессиональная тугоухость развивается после 20 лет работы в условиях воздействия интенсивного производственного шума, при этом заболевание начинает регистрироваться уже в возрастной группе 41–50 лет, т.е. у лиц далеко не пенсионного возраста. <...> Следует обратить особое внимание на тот факт, что наиболее часто регистрируются 25 выраженные формы профессиональной тугоухости: с умеренной потерей слуха – 44% всех случаев первично установленных профессиональных заболеваний органа слуха; со значительной – 29% случаев <...>