КЛИНИКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НАРКОЛОГИИ ВОЗМОЖНОСТИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ФАРМАКОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В НАРКОЛОГИИ: ПРОФИЛАКТИКА, ТЕРАПИЯ, РЕАБИЛИТАЦИЯ Кибитов А.О. <...> В.П. Сербского» Минздрава России 119002, г. Москва, Малый Могильцевский пер., 3 druggen@mail.ru Статья поступила 11.12.2015 Болезни зависимости от психоактивных веществ (ПАВ) представляют собой уникальный класс фармакогенетических заболеваний: их развитие можно описать как генетически обусловленную патологическую реакцию ЦНС на осознанное, регулируемое индивидуумом самостоятельно, употребление фармакологического агента – ПАВ. <...> Возможно проведение оценки индивидуального уровня генетического риска развития болезней зависимости от ПАВ как фармакогенетической характеристики с использованием молекулярно-генетического профиля дофаминовой (ДА) нейромедиаторной системы: 1) генетически заданной вероятности развития заболевания в рамках профилактики или 2) уровня вклада генетического радикала в формирование заболевания у наркологических пациентов в рамках терапии и реабилитации. <...> При начале злоупотребления ПАВ у таких лиц происходит необратимая декомпенсация ДА системы, обусловленная отсутствием возможности успешной регуляции за счет механизмов экспрессии генов. <...> Патогенетический подход к выбору генетических панелей в сочетании с максимально строгим доказательным дизайном исследования дает возможности выявления генетических маркеров эффективности терапии болезней зависимости от ПАВ. <...> 3 ВОПРОСЫ НАРКОЛОГИИ № 3 2016 l Фармакогенетические исследования, изучающие генетическое влияние на индивидуальные эффекты фармакологических препаратов [13], актуальны и имеют значительные перспективы для развития эффективной персонализированной терапии на основе генетического тестирования пациентов, которое активно внедряется в клиническую практику и становится рутинным методом лабораторной диагностики. <...> Феномен генетического полиморфизма <...>