Генетические факторы, влияющие на эффективность и безопасность длительной антикоагулянтной терапии Буркова Т. В., Гончарова И. А. <...> Кемерово, Россия Тромбообразование и геморрагические осложнения в отдаленном постоперационном периоде у пациентов, принимающих антикоагулянты, остаются актуальными проблемами современной медицины. <...> В настоящее время самым распространенным антикоагулянтом является варфарин, относящийся к группе антагонистов витамина К. <...> Одной из причин развития патологической реакции на введение терапевтической концентрации препарата может быть индивидуальная особенность метаболизма этого ксенобиотика, детерминированная по соответствующим генам. <...> Обзор литературы показывает, что значительную роль в формировании осложнений играют гены биотрансофрмации белков (CYP2C9) и молекулы-мишени (VKORC1). <...> Однако на более точный подбор дозы препарата могут оказывать влияние целый спектр полиморфизмов. <...> At present, the most widely used anticoagulant is warfarin, a vitamin K antagonist. <...> One of the reasons for a pathological reaction to the therapeutic concentration of warfarin could be individual features of warfarin metabolism, determined by relevant genes. <...> The literature data suggest that protein-coding CYP2C9 and VKORC1 genes Болезни органов сердечно-сосудистой системы в последние десятилетия стабильно лидируют в структуре заболеваемости и смертности населения, особенно в экономически развитых странах. <...> У значительной доли пациентов течение заболевания осложняется фибрилляцией предсердий (ФП), требующей длительной (зачастую пожизненной) антикоагулянтной терапии (АКТ). <...> По данным экспертов FDA (Food and Drug Administration), использование варфарина в США за 6 лет (1998–2004 гг.) увеличилось на 45%: 31 млн. <...> Однако длительный прием варфарина довольно часто — в 10–16% случаев [40] — приводит к развитию геморрагических осложнений, в т. ч. жизнеугрожающих, что обусловливает необходимость регулярного лабораторного контроля за состоянием свертывающей системы крови с помощью измерения Международного нор мализованного отношения (МНО). <...> В 2004г в США кровотечения <...>