Москва, Россия В обзоре представлены данные современных исследований эналаприла, открывающие новые свойства этого препарата, расширяющие представление о его лечебном эффекте. <...> Moscow, Russia The review presents the modern evidence on new properties of enalapril, which widens our perception of therapeutic effects of this medication. <...> С 1981г, когда был одобрен к медицинскому применению первый ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), этот класс препаратов продолжает оставаться одним из главных в лечении артериальной гипертензии (АГ), хронической сердечной недостаточности (ХСН) и других заболеваний. <...> Повышение уровня ренина плазмы крови является ключевым при развитии СН и одним из важных механизмов АГ. <...> Цепь превращений ангиотензиноген-ангиотензин I (АТ I)-ангиотензин II (АТ II), в конечном итоге вызывает мощную вазоконстрикцию, задержку натрия и воды, повышение артериального давления (АД) и образование отеков, ремоделирование миокарда [1]. <...> Среди средств, влияющих на эту систему, основными являются антагонисты рецепторов АТ, антагонисты альдостерона, ингибиторы ренина и ИАПФ. <...> Наиболее изученными и наиболее широко применяемыми являются ИАПФ [2]. <...> Их основной механизм действия состоит в торможении активности выделяемого преимущественно эндотелием АПФ, который переводит полипептид АТ I в октапептид АТ II. <...> Существующие дополнительные пути такого превращения варьируют в популяции и играют значительно меньшую роль. <...> Одним из наиболее известных ИАПФ является эналаприл (малеат), после всасывания гидролизуемый в активную форму – эналаприлат. <...> Пиковая сывороточная концентрация эналаприла достигается в течение 1 ч; абсорбция препарата в кишечнике составляет 60% и не зависит от приема пищи. <...> Пиковая концентрация эналаприлата наступает спустя 3-4 ч, а его период полувыведения – 11 ч. <...> Скорость выведения клинически значимо снижается при уровне скорости клубочковой фильтрации (СКФ) <30 мл/мин. <...> Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, не накапливается в тканях <...>