Эпидемиология и профилактика Оценка эффективности вторичной профилактики инфаркта миокарда в первичном звене здравоохранения Ю.И. Нестеров, С.А. Макаров, О.С. Крестова* ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия. <...> Оценить эффективность вторичной профилактики в амбулаторной практике у больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ). <...> В кардиологическом диспансере и 3 поликлиниках областного центра были проанализированы 208 амбулаторных карт мужчин и женщин в возрасте 45-75 лет, перенесших Q-образующий и Q-необразующий ИМ давностью от 1 мес до 1 г. Дополнительно проводили собеседование с больными. <...> Отмечен низкий процент больных, приверженных немедикаментозным методам лечения. <...> Каждый четвертый пациент, наблюдавшийся в кардиодиспансере, и каждый второй в поликлинике не придерживаются диетического режима — 47 % и 35,2 %, соответственно, не выполняют рекомендованные физические нагрузки; более половины мужчин продолжают курить. <...> Что касается медикаментозного лечения, то антиагрегантную терапию врачи кардиодиспансера назначают 86 % больным, врачи поликлиник — 75 %, β-адреноблокаторы — 86 % и 52,8 %, статины — 87 % и 21,3 %, соответственно. <...> Только у 49 % пациентов в кардиологическом диспансере регулярно исследовали липидный профиль, у 11 % — редко, у 40 % определяли только общий холестерин. <...> Результаты изучения эффективности вторичной профилактики ИМ в первичном звене здравоохранения свидетельствуют о низкой приверженности больных немедикаментозным методам лечения. <...> Отмечены недостаточные знания участковых врачей о возможностях фармакотерапии для больных в постинфарктном периоде. <...> In total, 208 ambulatory medical histories of patients, examined at the cardiology dispanser and three polyclinics, were analysed. <...> Every fourth cardiology dispanser patient and every second polyclinic patient were not compliant to dietary recommendations; 47 % and 35,2 %, respectively, had low physical activity, and every second male patient was a current smoker. <...> Cardiology dispanser and polyclinic doctors prescribed anti-aggregants to 86 % and 75 % of their patients, respectively. <...> Lipid profile assessment was regularly performed in 49 % of the cardiology dispanser patients. <...> : 8 (3842)34 17 26 <...>