Российский кардиологический журнал № 4 (90) / 2011 ВЫСОКОКАРДИОСЕЛЕКТИВНЫЙ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОР БИСОПРОЛОЛ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И АССОЦИИРОВАННЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СОСТОЯНИЯМИ Бритов А.Н. <...> Современная клиническая и профилактическая кардиология опирается на концепцию факторов риска. <...> Негативное влияние АГ на общественное здоровье усугубляется ее очень большой распространенностью. <...> По эпидемиологическим данным ГНИЦ профилактической медицины Минздравсоцразвития, АГ выявляется у 39% мужчин и 41% женщин старше 18 лет. <...> Причем вторичные (симптоматические) гипертонии составляют только 10 – 12% среди всей популяции, остальные относятся к так называемой эссенциальной АГ (ЭАГ) или гипертонической болезни. <...> В настоящее время признается, что ЭАГ “возникает в ответ на множество факторов, нарушающих внутреннюю уравновешенность и адаптированность кровообращения к условиям жизнедеятельности” [1]. <...> Патофизиология АГ связана, главным образом, с отклонениями от физиологического равновесия механизмов регуляции уровня АД. <...> Повышение АД в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку является нормальной реакцией организма. <...> Однако, чрезмерные, часто повторяющиеся повышения уровня АД в ответ на нагрузки высокой и даже средней интенсивности, уже можно трактовать как системную АГ. <...> Так как АД – гемодинамический показатель, опосредованный, с одной стороны, сердечным выбросом (СВ), а с другой стороны – общим периферическим сопротивлением сосудов (ОПСС), повышение уровня АД может обусловливаться каждым из названных механизмов или их сочетанием. <...> Как СВ, так и ОПСС, зависят от целого ряда условий. <...> Повышение преднагрузки, т. е. напряжения сердечной мышцы в конце диастолы, и сократительной способности миокарда приводят к повышению СВ. <...> Функциональное напряжение и структурная модуляция (гипертрофия) гладкомышечного слоя артерий обусловливают повышение ОПСС. <...> В свою очередь, СНС тесно связана с другими <...>