Бубнова М.Г. – Аспирин в профилактике атеротромбоза и коронарной болезни сердца АСПИРИН В ПРОФИЛАКТИКЕ АТЕРОТРОМБОЗА И КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА Бубнова М.Г. ФГУ Государственный научно-исследовательский Центр профилактической медицины Росмедтехнологии, Москва Резюме В представленном обзоре освещены основные вопросы, касающиеся применения аспирина в профилактике различных проявлений атеротромбоза и коронарной болезни сердца (КБС). <...> Представлены данные, раскрывающие основной механизм действия аспирина, а также описаны другие положительные его эффекты, не связанные с антиагрегационной активностью препарата. <...> Обозначены группы пациентов в первичной и вторичной профилактике, которым следует назначать аспирин в виде его доказанных в крупных исследования профилактических эффектах. <...> Именно тогда стало очевидно, что формирование, рост и разрыв атеросклеротической бляшки очень тесно связаны с активацией тромбоцитов, каскадом коагуляции и системой фибринолиза. <...> Атеротромбоз морфологически – это атероматозная бляшка с поврежденной (разрыв, трещины или эрозии) поверхностью, “прикрытой” тромботическими массами (тромбом). <...> Именно такая бляшка – причина всех острых сосудистых катастроф. <...> Тромбообразование на поверхности поврежденной атеромы есть результат одновременной активации тромбоцитов и каскада коагуляции. <...> По современным представлениям активация тромбоцитов начинается с адгезии (их приклеивания) к поврежденному участку сосуда, лишенного эпителия, затем наступает фаза агрегации (их склеивания) с формированием первичных тромбоцитарных “пробок”. <...> Клинические проявления атеротромбоза зависят от локализации атеромы и размеров тромбов и реализуются в виде разнообразных форм коронарной болезни сердца (КБС), ишемической болезни мозга, перемежающейся хромотой и абдоминальной жабы, которые признаются наиболее частыми причинами смерти большинства жителей планеты. <...> Предполагается <...>