Российский кардиологический журнал № 4 (84) / 2010 ПРОБЛЕМЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ СИСТЕМНОЙ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ В Г. СТАРЫЙ ОСКОЛ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ Шихова Ю.А. <...> 1* 1 МУЗ Станция скорой медицинской помощи, Старый Оскол; 2 Причиной развития острого инфаркта миокарда , Черных Е.А. <...> 2 МУЗ Городская больница №1, Старый Оскол В результате комплекса мероприятий, проведенных (ОИМ) является внезапное и стойкое нарушение коронарного кровотока, развивающееся вследствие окклюзии крупной коронарной артерии (КА) или ее ветви. <...> В ишемизированном миокарде развиваются необратимые изменения, которые начинаются в субэндокардиальной области и затем распространяются к эпикарду. <...> Данные исследований свидетельствуют, что без проведения реперфузионной терапии размер зоны инфаркта у человека в среднем составляет около 20% от объема миокарда левого желудочка. <...> Скорейшее восстановление перфузии миокарда приводит к уменьшению зоны некроза, повышая эффективность лечебного воздействия на периинфарктную зону, и, как следствие улучшению прогноза при инфаркте миокарда. <...> Современная стратегия оказания неотложной помощи при ИМ заключается в восстановлении кровотока в коронарных артериях до наступления необратимых изменений миокарда. <...> Одним из основных методов восстановления коронарного кровотока является тромболитическая терапия. <...> Ключевым фактором, влияющим как на эффективность любого реперфузионного вмешательства, так и на его отдаленные результаты, является время. <...> Так ТЛТ, начатая через час после появления симптомов ИМ, позволяет сохранить жизнеспособность 70% ишемизированного миокарда, спасая 65 жизней на 1000 пациентов. <...> Именно поэтому, тромболизис в кардиологии на сегодняшний день, по мнению как российских, так и западно-европейских специалистов, вызывает не вопрос выполнять его или нет, а вопрос насколько быстро возможно его выполнение. <...> И тромболитическая терапия на догоспитальном <...>