Российский кардиологический журнал № 5 (91) / 2011 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ВЕРТИКАЛЬНАЯ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКАЯ ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ СТРЕССЭХОКАРДИОГРАФИЯ Тривоженко А. Б. <...> ФГУЗ Клиническая больница 81 ФМБА России, Северск, Томская область Резюме Чреспищеводный (ЧП) доступ в стресс – эхокардиографии (ЭхоКГ) позволяет преодолеть ключевое ограничение метода – низкое качество визуализации у пациентов с «недиагностическими окнами». <...> Физическая нагрузка позиционируется как наиболее безопасный способ индукции предполагаемой ишемии миокарда, характеризующийся эквивалентным увеличением числа и силы сердечных сокращений. <...> Совмещение ЧП ЭхоКГ с велоэргометрией (ВЭМ) представляется оптимальным методом недорогой визуализирующей диагностики ИБС, который сдерживается эметогенностью эндоскопии. <...> Исследование диагностической точности ЧП стресс – ЭхоКГ с ВЭМ, выполненное в соответствии с рекомендациями STARD, продемонстрировало 91% чувствительности и 92% специфичности метода. <...> Этапное измерение фракции выброса позволило оценить инотропный резерв левого желудочка, который оказался минимальным у пациентов с распространенными стенозами коронарных артерий. <...> Нахождение эндоскопа не препятствовало форсированному дыханию, а дискомфорт редуцировался до уровня тривиальной фиброгастроскопии за счет использования малых доз Ондансетрона и сокращения нагрузочного этапа тестирования. <...> Ключевые слова: эхокардиография, чреспищеводный доступ, велоэргометрия, диагностика ишемической болезни сердца, высокая чувствительность и специфичность метода. <...> Как известно, одной из современных разновидностей данного направления является велоэргометрическая стресс – эхокардиография (ВЭМ стресс – ЭхоКГ), которая относится к числу наиболее доступных и достаточно точных методов выявления скрытой коронарной недостаточности (СКН) [1,2]. <...> При этом наиболее значимым интегральным сдерживающим фактором эндоскопии является дискомфорт, вызванный <...>