– Роль РАРР-А в развитии повреждения атеросклеротической бляшки у больных ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ РОЛЬ РАРР-А В РАЗВИТИИ ПОВРЕЖДЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА Шевченко О.П., Слесарева Ю.С.*, Шевченко А.О. <...> Российский государственный медицинский университет, кафедра кардиологии факультета усовершенствования врачей, Москва Острый коронарный синдром (ОКС), основным патогенетическим фактором которого является атеросклероз, включает острый инфаркт миокарда (ОИМ) без подъема сегмента ST, острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, нестабильную стенокардию (НС), внезапную сердечную смерть. <...> ОКС продолжает оставаться самым тяжелым проявлением и главной причиной смертности при ишемической болезни сердца (ИБС). <...> У большинства больных развитие острого коронарного синдрома обусловлено нарушением целостности фиброзной покрышки атеросклеротической бляшки и образованием тромба в просвете коронарной артерии. <...> Коронарный атеросклероз несет в себе потенциальный риск развития жизнеугрожающих состояний, которые наблюдаются без каких-либо предвестников надвигающейся катастрофы, непредсказуемо и неожиданно [1,2]. <...> Сосудистое воспаление является основным патогенетическим фактором, способствующим прогрессированию атеросклеротического процесса, от стадии формирования атеросклеротической бляшки до развития деструктивных изменений и образования тромба в просвете коронарной артерии [3]. <...> При активации воспаления усиливается протеолитическая активность макрофагов с участием металлопротеиназ, что приводит к уменьшению толщины и прочности фиброзной покрышки атеросклеротической бляшки, отделяющей кровь от высокотромбогенных субстанций липидного ядра. <...> Среди них изучаются маркеры, характеризующие активность сосудистого воспаления (С-реактивный белок, СРБ; молекулы сосудистой и внутриклеточной адгезии, sVCAM-1, sICAM-1; интерлейкин-6, ИЛ-6; фибриноген), маркеры неоангиогенеза <...>